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모성간호학 실습-PBL 20wks, 복통, 경산부

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최초 등록일
2020.05.10
최종 저작일
2018.05
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목차

Ⅰ. 해결되어야 한다고 생각되는 단서
Ⅱ. 간호사례
Ⅲ. 더 알아야 할 사실
Ⅳ. 간호진단
Ⅴ. Reference

본문내용

단서1. 경산부
-과거력 및 산과력 사정

1) 일반적 과거력
⁕ 연령
① 20세 이하
-조산, 저체중, 자궁기능부전, 태아 사망, 신생아 사망의 위험이 크다.
② 35세 이상
-임신 초기 유산 될 가능성이 높다.
-태아 염색체 이상은 임부의 연령과 관련이 있으며 임신 초기 유산 증가의 원인이 된다.
-내과적 합병증(고혈압, 당뇨병, 자간전증의 발생 가능성이 높다.)
-다태임신의 발생은 연령이 증가할수록 빈도가 증가한다.
-산전 합병증(출혈, 조산 조기파막, 자궁 내 태아사망)의 빈도가 증가한다.
-분만 합병증(둔위분만 증가, 분만 지연, 제왕절개)의 빈도가 증가한다.

2) 산과력
- 임부의 산과력은 다음 임신을 예측하는 데 중요하다.
⁕ 임신력
-경산부 : 출산력이 5회 이상인 다산부, 전치태반, 자궁무력증으로 인한 산후 출혈
⁕ 조산
-조산은 모체의 산과력과 관계가 깊다. 조산의 재발률은 25~40%로 높은 편이다.
⁕ 주산기 사망
주산기 사망은 다음 임신 시에도 유사한 결과를 초해 할 수 있으며 다음과 같은 기왕력과 관계가 있다.
⁕ 임신성 고혈압
가족력과 관계가 있으며, 자간증이나 자간전증의 경우 다음 임신 시에도 발생할 가능성이 높다.

3) 가족력
⁕ 모계
-고혈압 ‧ 다태 ‧ 분만 ‧ 당뇨병 ‧ 자궁섬유종 ‧ 자간전증

단서2. 20wks + 2 임신 중반기
임신 전반기 출혈성 합병증 : 유산, 경관무력증, 자궁외 임신, 포상기태
임신 중반기 임산부, 태아 위험요인 : 자궁기형, 경관무력증, 심한 태아기형, 양수 과다증, 다태 임신, 착상이상, Rh부적합증, 고혈압, 신장 질환, 비뇨기계 감염, 고혈압성 질환, 발작으로 인한 산소결핍증, 소아마비, 매독, TORCH, Aids

1) 유산
-보통 임신 12주 이내 유산된 경우를 조기유산, 임신 12~20주 사이의 유산을 후기유산이라고 한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회, “여성건강간호학II
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