간호학과 성인간호학 신장암 케이스 A+ 간호진단 및 간호과정 3개 (간호사정, 약물, 간호근거, 출처, 혈액 검사 포함)

소개글

신장암 성인 케이스 입니다! 간호진단 및 간호과정 3개입니다. 간호사정, 간호목표, 객관적 자료, 주관적자료, 간호 근거(성인간호교재), 평가 모두 포함되어 있습니다. 환자가 받은 혈액검사, CT, NRS점수, V/S, 약물 모두 포함되어 있습니다. 마지막에 참고자료 자세히 기록했습니다.

목차

Ⅰ. 일반 정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 임상관찰
Ⅷ. 간호과정
Ⅸ. 참고문헌

본문내용

진단명 : Malignant neoplasm of kidney, except renal pelvis Right

1) 정의
콩팥은 아래쪽 배의 등쪽에 쌍으로 위치하며 노폐물을 배설하고 산염기 및 전해질 대사 등 체내 항상성을 유지하는 기능을 하는 중요한 장기 중 하나이다. 양쪽 콩팥의 총 무게는 전체 체중의 약 0.4%에 지나지 않지만 콩팥의 기능이 심하게 저하되거나 소실되면 생명을 유지하기 어렵다. 생명의 유지에 매우 중요한 생리적 기능을 수행하기 때문에 총 심박출량의 20~25%가 콩팥으로 흘러 들어간다. 콩팥의 기능을 담당하는 단위 구조로서 네프론이 있으며 이는 소변을 생산하는 데 있어 기본 단위가 된다.
정상인에서 하루에 콩팥에서 여과되는 혈액량은 무려 180L에 이르지만 대부분은 재흡수되고 실제로 배설되는 소변량은 1~2L에 불과하다. 이는 인체에서 필요한 수분과 영양분들은 재흡수가 되고 더 배설이 필요한 물질은 분비가 되어 최종적으로 소변이 만들어지기 때문이다.

2) 위치
아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치한다. 등뼈(흉추) 11번에서 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치하는데 오른쪽 콩팥은 간 바로 아래에 위치하고 왼쪽은 가로막(횡격막) 아래 지라(비장) 근처에 자리한다. 간의 위치 때문에 오른쪽 콩팥은 왼쪽 콩팥에 비해 아래쪽에 위치한다.

3) 형태 및 구조
콩팥의 길이는 약 10~14cm, 폭은 5~6cm, 두께는 2.5~3cm 정도이며 한쪽 콩팥의 무게는 120~190g이다. 색깔은 적갈색이며 형태는 강낭콩 모양이다. 콩팥에는 단위 조직으로 네프론이 있는데 양쪽 콩팥을 합하여 약 250만 개 정도의 네프론이 존재한다. 네프론은 사구체(토리), 토리세관, 콩팥세관고리, 먼쪽세관 및 집합관으로 구성되어 있다. 집합관이 모이는 지점에 콩팥유두가 형성되며 이는 작은콩팥잔, 큰콩팥잔으로 연결된다. 콩팥깔때기는 요관과 연결되어 있으며 여러 콩팥잔(신배)이 모여서 형성된다.

참고 자료

수문사, 기본간호학 하권
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서울대학교병원 약물정보, 서울대학교병원
현문사, 간호진단, 중재 및 결과 가이드
수문사, 간호사를 위한 약리학
현문사, 성인간호학 하
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정담미디어 건강사정 개정판7
수문사, 진단적 검사와 간호
수문사, 비판적 사고를 적용한 간호과정
현문사, 간호과정과 비판적 사고