A+ 받은자료입니다. COPD 만성폐쇄성 폐질환 CASE 입니다. 진단 5개 과정 5개

목차

1. 질환에 대한 소개
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)
용어에서도 알 수 있듯이 만성적으로 호흡에 장애를 주는 폐질환의 총칭이며, 원인이 되는 폐질환이나 심장질환이 없이 기도폐쇄가 발생하여 기류의 속도가 감소하는 질환군을 말한다. 임상적으로는 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하는 만성기관지염과 종말세기관지(terminal bronchiole) 이하의 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포벽이 파괴되는 폐기종이 혼합되어 양자간의 구분이 힘든 경우, 이들을 총칭하여 COPD라고 한다.

1) 해부, 생리 및 병리
COPD는 천식과 비슷하게 호흡곤란, 기침, 가래 등의 기도 질환 증상을 나타내다가 폐기 능을 악화시켜 사망에 이르게 한다.
발병 기전은
① 감염 또는 과민성으로 기도내 진한 분비물 증가
② 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 폐내 잔기량 증가
③ 세기관지 축소 → 기도 탄력성 저하, 공기 흐름의 폐쇄 → 환기능력 저하→
cor- pulmonale, resp.failure, coma 및 death

폐기종(Emphysema)
폐공간이 확장되고 폐포벽이 파괴되는 경우이며 COPD의 84%가 폐기종 환자이다.
① 중심세엽성 폐기종(CLE:centrilobular emphysema)
- 소엽의 중심에 국한하여 나타나며 폐상엽에 흔하다. 가장 흔한 형태로 만성기관지염을 동반한다. 흡연자에게 흔함.
② 범세엽성 폐기종(PLE:panlobular emphysema)
- 폐소엽이 균일하게 확장되며 폐 하엽에 흔함. 노인들에게 종종 발견되고 흡연과는 연관 성이 적다. α-antitrypsin 부족시 발병

참고 자료

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인터넷 사이트 - http://www.copd.or.kr/