1. 급성 인후염(Acute pharyngitis)
상기도염의 한 종류인 인두염은 인두와 주위 림프조직의 감염으로 바이러스와 박테리아가 원인균이다. 비록 인두염이 자기방어적인 비교적 경한 질환이지만, 연쇄상구균 감염 시 류마티스열과 금성 사구체신염과 같은 심각한 합병증을 유발할 수 있다.
인두염은 종종 감기와 동반되며, 편도염은 인두염과 함께 발생한다. 편도의 감염과 염증은 그들 조직의 비대를 초래한다. 구개편도는 중앙선에서 만나며, 이로 인해 호브곤란과 연하곤란을 일으키기도 한다. 아데노이드가 커지면 유스타키오관을 폐쇄시킴으로써 중이염과 청력장애의 원인이 된다. 아데노이드 비대는 또한 코와 인후 사이의 통로를 차단하여 구강호흡이나 폐쇄성 수면 무호흡의 원인이 될 수 있다.
1) 원인
-바이러스: adenovirus, coronavirus, enterovirus(예: coxsackievirus, respiratory syncytial virus)등
-박테리아: Group A beta-hemolytic streptococcal(GABHS) bacteria(-> 인두염의 주요 원인균)
연쇄상구균성에 의한 인두염은 3세 이전에는 드물다. 연쇄상구균 감염은 비말감염으로 전파된다.
2) 발생빈도
인두염의 발생 빈도는 아동이 유치원과 초등학교에 입학하여 미생물에 노출이 증가되는 4세에서 7세 사이가 가장 높다. Group A beta-hemolytic streptococcus 감염은 겨울에 가장 빈번히 발생하며, 주거 밀집상황에서 더 쉽게 전파된다.
3) 증상
바이러스성 인두염과 박테리아성 인두염의 증상과 징후는 다르다. 인두염의 원인균이 바이러스인지 박테리아인지를 감별하는 유일한 방법은 인후의 균배양검사다. 모든 인두염 아동이 인후통을 호소하는 것은 아니며, 특히 학령전기 아동의 경우 그렇다. 대신에, 아동은 위통이나 식욕부진을 호소할 수 있다.
참고자료
· 아동간호학(상,하), 박은숙 외, 현문사
· 간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사
· NANDA, International Nursing Diagnosis: Definitions and Classification 2018-2020
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· Wong’s 영아와 아동을 위한 아동간호학Ⅱ, 홍경자 외, 수문사
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