수술실 전슬관절치환술(TKRA) 케이스, 수술과정

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간호진단 없음, 수술과정 상세히 적음.

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전슬관절치환술
(TKRA, total knee replacement arthritis)
통증을 없애고 경화된 관절의 기능을 소생시켜 관절 운동 범위를 유지하고, 기형을 교정하여 관절의 안정감을 유지하기 위함이다. 외상이나 골관절염인 경우 인공관절 치환술은 매우 효과가 좋으나 류마티스 관절염시는 다시 재발될 가능성도 있고 결핵이나 화농성인 경우도 재감염의 가능성이 다소 있다. 성인에 있어서 근육상태가 좋고 뼈의 과잉 증식이 없으면 예후가 좋다. 문제점은 관절염 대상자의 경우 골다공증이 심해진다는 점이다. 수술 시기는 중년층으로 질환이 심하게 진행되었거나 관절 파괴가 경미할 때가 적절하다. 양측의 관절이 심히 이완된 경우 한쪽 먼저 시행한 후 만족스러워진 다음 다른쪽을 시행한다.

< 중 략 >

Ⅴ. 수술과정
전상골극을 따라 피부를 절개, 대둔근과 장경인대를 결 따라서 bovie 혹은 mess로 박리하고 전장하골근, 대퇴부전자 부위의 골막을 P-E로 박리한다.

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