<A+> 급성 골수성 백혈병(Acute myelomonocytic leukemia, AML) 케이스 스터디(문헌고찰, 약물, 혈액검사, 진단검사, 간호진단 3개 중 간호과정2개)

소개글

성인간호학 혈액종양내과 실습
급성 골수단구(골수성) 백혈병, Acute myelomonocytic leukemia(AML) 케이스 스터디입니다.
문헌고찰 꼼꼼히 일일히 찾아 기술하였고,
간호진단 3개 중 2개 간호과정 세웠습니다.

간호진단은 GVHD(이식편-숙주반응)에 대한 것과 Chemotherapy로 인한 ANC 감소에 대한 것입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 문헌 고찰: 급성 골수단구 백혈병(Acute myelomonocytic leukemia)

Ⅱ. 본론
1. 사례 연구
1) 간호력
2) 간호사정
3) 진단적 검사
4) 진단 및 치료를 위한 수술, 시술 및 검사
5) 주요 약물 요법
2. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 간호과정 적용

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
혈액종양내과로 실습을 오게 되었을 때 가장 먼저 생각났던 질병은 ‘백혈병’이었다. 평소 백혈병의 항암치료와 치료에 대해 궁금함을 가지고 있어 대상자로 선정하여 자세히 알아보고자 하였다.

2. 문헌 고찰
질환명
Acute myelomonocytic leukemia(AML), 급성 골수단구 백혈병 (급성 골수성 백혈병)

정의
백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환으로 세포분열에 대한 정상 조절기능이 상실된 미분화 세포들의 증식 및 침윤으로 초래된다.
급성 골수성 백혈병은 다능성 골수줄기세포의 질환으로 악성 변형의 원인은 밝혀져 있지 않다. AML(Acte myelogenous leukemia)의 다른 용어로는 급성 비림프구성 백혈병, 급성 과립구성 백혈병을 포함한다. AML은 어느 연령에서나 생길 수 있으나 주로 청소년기나 55세 이후에 발생한다. 급성 골수성 백혈병은 전체 백혈병의 1/4 정도이지만, 성인에서 발생되는 급성 백혈병의 85%를 차지한다. 질병의 발생은 흔히 갑작스럽고 극적으로 나타나 환자들은 심한 감염과 비정상적 출혈 증상을 나타낸다. AML은 과립구의 전구세포인 골수아구(myeloblast)의 무한 증식을 특징으로 한다. 대개 말초혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의한다.

<중 략>

#1. 이식편-숙주반응과 관련된 피부통합성 장애 위험성
주증상
양팔/다리 가려움, 발진, 치질, 항문불편감, 식욕부진, 오심

간호사정
객관적 자료
- GVHD로 인한 양팔, 다리 발진 및 가려움
- 9/5 조혈모세포 이식(allo PBSCT) 시행
- 9/24 양팔, 등쪽으로 심해지는 발진 양상
주관적 자료
[9/24] “가려운건 여전해요.”, “가려워서 잠을 못 자겠어요.”
[9/25] “어젯밤보다 간지러운게 좀 나아지기는 했는데 아직도 좀 간지러워 요.”

참고 자료

김금순, 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 이명선 외. 성인간호학Ⅱ. 8판. 경기도: 수문사: 2016.
양선희, 원종순, 백훈정, 전미양, 조현숙, 김미원 외. 기본간호학Ⅱ. 수정판. 서울: 현문사: 2014.
조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 et al. 성인간호학 하, 6판. 서울: 현문사 2013.
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 et al. NANDA 간호과정과 비판적 사고. 서울 : 현문사. 2015
이향련. 간호진단 프로토콜. 서울: 수문사 1990.
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