[모성간호학-케이스]자궁조기수축(Premature Contraction)_산부인과실습_간호과정_간호진단

목차

Ⅰ. Disease description
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단 및 검사방법
5. 치료
6. 입원 중 간호

Ⅱ.Assessment
1. 간호력
2. 신체검진
3. 기타

Ⅲ. 간호진단 및 계획/수행

본문내용

Ⅰ. Disease description
<Premature Contraction>

1. 정의

임신 36주 이전에 자궁수축이 오는 경우로, 자궁수축이 최소한 10분 간격으로 30초 이상 지속되는 경우에 조기진통이라 한다.

2. 원인

원 인
▶ 산모쪽 요인
▶ 태아쪽 요인
1. 감염(요로감염, 양막감염, 전신감염, 성병)
2. 자궁기형, 섬유종(fibroid), 자궁 내 남아있는 피임기구
3. 자궁경부의 이상: 길이가 짧거나 깔때기 모양의 자궁경부
4. 자궁이 너무 커지게 되는 경우: 양수과다증(너무양수가많은경우)다태아임신
5. 양막파열
6. 자궁출혈: 태반박리, 전치태반
7. 물질남용: 코카인, 암페타민, 흡연
1. 선천성 기형
2. 자궁 내 사망
3. 다 태아 임신

✓ 정확한 원인은 없으나 감염이 가장 큰 원인이라도 생각함.
따라서 조기수축으로 입원 시 감염여부를 알기 위해 CRP검사, 질검사, WBC 수치 검사 등을 실시하여 항생제 투여 여부를 결정한다.

* CRP검사 : CRP는 C-reactive protein의 약자로 감염반응을 알 수 있는 검사이며, 수치는 1이하가 정상이다.

3. 증상

진통이 있는 혹은 없는 자궁수축 뿐만 아니라 골반 압력감, 생리통과 유사한 복통, 혈액 혹은 물 같은 질분비물, 하부요통 등의 증상은 경험적으로 조산이 임박하였음을 시사하는 징후이므로 주의깊게 관찰하여야 한다.

① 자궁활동
- 자궁수축이 1시간 이상 지속되며 10분간격의 규칙적인 자궁수축
- 자궁수축시 통증이 있을 수도 있고 진통 없이 수축감만 느끼기도 한다

<중 략>

간호 진단
조기수축으로 인한 복부불편감

객관적 자료
1. TOCO monitering 시 자궁수축 3회/20분

주관적 자료
" 배가 자꾸 뭉쳐요" , "배가 약간 아파요"

목 표
• TOCO monitering 시 자궁수축이 나타나지 않는다.
• 대상자는 복부 불편감을 호소하지 않는다.
• 대상자는 복부 통증을 호소하지 않는다.

참고 자료

http://blog.naver.com/thewise01/60051815615
산전전문관리(임신 전 주의사항) - 조기진통 # 더와이즈황병원
여성건강간호교과연구회(2003), 여성건강간호학, 수문사: 1009~1013
이경혜, 이영숙 외(2003), 여성건강간호학, 현문사: 118~125
http://www.medirepo.com/preg/Preg-par-care/preterm.htm
임상간호메뉴얼, 현문사
모성간호학 실습 지침서. 을지대학교 간호대학