[A+성인간호학] 뇌졸중, CVA, stroke case study, 뇌졸중 케이스 스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개) 꼼꼼하고 자세함

소개글

"[A+성인간호학] 뇌졸중, CVA, stroke case study, 뇌졸중 케이스 스터디 (간호진단 7개, 간호과정 7개) 꼼꼼하고 자세함"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단검사 결과기록지
4. 약물
5. 간호진단
6. 간호과정 기록지
7. 참고문헌

본문내용

MCA infarction (middle cerebral artery infarction 중간대뇌동맥 경색)
1. 문헌고찰
1) 정의
뇌혈관질환(cerebrovascular disorder)은 뇌졸중(stroke) 또는 중풍(apoplexy)으로 알려져 있으며 뇌졸중이란 뇌 조직 내에 혈액응고나 출혈 등의 갑작스러운 맥 관계의 병변으로 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 나타내는 용어이다. 뇌혈관에 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 발생했을 때 혈액 공급이 차단되거나 뇌세포로 산소와 영양분이 공급되지 못하고, 뇌가 압박 받거나 손상 받기 때문에 나타난다. 심부정맥의 경우 뇌 순환을 폐쇄시키는 색전을 일으켜서 뇌졸중이 발생할 수도 있다. 전 세계적으로 뇌혈관 질환 중 가장 많이 발생하며 심장질환과 암 다음으로 사망원인 3위에 드는 질병이다. 뇌졸중은 크게 나눠 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중의 두 가지로 분류할 수 있는데 뇌혈관이 막히는 경우를 뇌경색증, 뇌혈관이 터지면 뇌출혈이라고 한다.

2) 병태생리
뇌는 분당 심박출량 20%를 받으며 신체의 산소 소모량의 20%를 사용하는 중요한 기관이다. 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 CO₂와 젖산 같은 대사산물의 제거에도 중요한 역할을 하는 혈류를 계속 공급 받아야한다. 따라서 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환할 수 있는 구조로 되어있다. 뇌의 자동조절 기전은 뇌혈류가 신체 대사 요구에 맞춰 분당 750mL 정도가 되도록 일정하게 유지시켜 주는 역할을 한다. 혈관의 폐색으로 인한 뇌혈류 감소로 산소공급이 감소되면 신경세포는 호기성 호흡을 유지하지 못하고 혐기성 호흡을 함에 따라 충분한 ATP는 생성하지 못하면서 다량의 젖산을 생성하게 되어 pH가 낮아지고 기능을 멈춘다.

참고 자료

김금순 외 (2016) 성인간호학Ⅰ, 수문사
김금순 외 (2016) 성인간호학 Ⅱ, 수문사
김옥숙 (2017) 응급 및 재해간호, 수문사
성미혜 (2015) 간호과정의 적용, 수문사
드러그인포 http://www.druginfo.co.kr/