A+성인 골절 케이스(tibio-fibula open Fracture), 진단5, 과정2 구체적 작성, 후회X
- 최초 등록일
- 2020.03.30
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구목적
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용
본문내용
Ⅰ. 서론
- 진단명 : Lt. tibio-fibula open Fracture
1. 연구목적
신체의 모든 기관과 체계는 근육과 골격계에 의해 신체를 지지, 내부 기관도 보호되며 움직일 수 있다. 인체의 골격은 206개의 뼈가 조립되어 구성하고 있으며, 600개 이상의 근육이 건에 의하여 뼈에 연결되어 있어 신체를 움직이게 할뿐 아니라 조혈, 무기질 저장 등 여러 중요한 역할을 맡고 있다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생할 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 따라서 골절 대상자에게 제공할 수 있는 간호를 계획하고 수행해보고자 한다.
<중 략>
* 입원동기
# Lt. Tibio fibular open fx.
# Lt. calcaneus fx.
# Lt. 3rd metatarsal shaft fx.
입원당일 18시경 자전거를 타고 가다 *고등학교 앞에서 버스에 자전거와 함께 깔려 Lt. tibio-fibula open Fx 발생하여 성모병원 방문하였다가 본원 adm.
<중 략>
- 합리적 근거
1. 급성통증 대상자는 혈압, 심박수, 체온이 상승 될 수 있기 때문에 활력징후를 측정해보는 것이 중요하다.
2. 통증사정은 통증관리 전략을 계획하는 첫 단계이다. 대상자는 통증에 대해 가장 믿을 만한 정보 제공원이다.
3. 대상자에 따라 기대되는 약물의 효과와 양이 다르기 때문에 처방에 따라 투여를 했더라도 대상자의 반응을 지속적으로 관찰하는 것은 중요하다.
4. 통증을 표현하게 하는 심리적 지지는 대상자로 하여금 아픈 것에 대해 덜 불안하게 느끼게 한다.
5. 대상자가 통증에 힘들어 할 때에는 통증 발생 및 지속 시간에 대하여 왜곡될 수 있으며, 외, 내부적 통증 요소로 인해 대상자의 통증이 더 심해질 수 있기 때문에 관리는 매우 중요하다.
6. 비침습적, 비약물적인 방법으로 손쉽게 대상자의 통증을 완화시키는 방법이다.
참고 자료
성인간호학(상) 2018년 황옥남 외. 현문사.
성인간호학(하) 2018년 황옥남 외. 현문사.
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 2017년. JMK