A+++ [CROUP CASE STUDY] 아동건강간호학 실습 크룹 케이스 스터디

소개글

아동간호학실습 A+ 맞았던 케이스 스터디 입니다.

목차

1. 크룹에 관한 문헌고찰
2. 간호사정(약물, 진단검사 포함)
3. 간호과정 - 간호진단 5개 내리고, 그 중 3개를 간호과정으로 평가까지 완료하였습니다.
4. 이론적 배경
5. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
(1)정의
급성 후두개염(크룹)은 1~3세의 유아에서 흔히 나타나며, 후두의 염증을 유발하는 질환이 되는데, 후두(larynx)의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로도 호흡곤란을 야기할 수 있다.

감염성 크룹의 발생빈도 – 여름 < 겨울, 여아 < 남아
- 환아의 약 15%에서는 가족력이 있으며 재발의 경향이 있다.
- 크룹이 잘 생기는 나이는 3개월에서 5세 사이

(2)원인
감염성 크룹은 바이러스가 주된 원인으로 파라인플루엔자(parainfluenza) 바이러스가 75%로 가장 흔한 원인균으로 알려져 있다. 아데노바이러스나 respiratory syncytial virus, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 되는 것으로 알려져 있는데 그 외 A형 인플루엔자는 특히 심한 후두기관기관지염과 연관 되는 것으로 알려져 있다. 드물게는 디프테리아가 원인이 되기도 한다.

(3)증상
-크룹의 가장 전형적인 4가지 증상
개 짖는 소리 또는 금속성 기침, 쉰 소리, 흡기 시 천명음, 호흡곤란 보이는 후두개, 성문, 후두의 감염
(1) 초기에는 발열을 동반한 상기도 감염증의 증상을 호소
(2) 수일 후 특징적인 개기침(barking cough) 소리
(이 때 발생하는 기침은 보통 가래를 동반하지 않으며 밤에 악화되는 특징)
(3) 드물게 성문 하 부종으로 인한 호흡곤란
(4) 미열을 동반한 감기 증상
(5) 콧등이 벌렁벌렁하면서 저산소성이 되고 안절부절 못하며, 심박동수 증가
(6) 악화 시 고탄산증, 쇠약감 등을 동반, 산소 교환이 이루어지지 못하여 호흡 부전을 초래하여 사망

(5)진단/검사
임상적 증상
크룹은 보통 임상적인 증상을 위주로 하여 진단하게 되므로 다른 질환과 감별하기가 어렵다. 기흉 등의 합병증을 배제하기 위해 청진한다.

참고 자료

NANDA 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외, 현문사, 2013
간호과정과 비판적 사고, 원종순 외, 현문사, 2014
기본간호 중재와 술기 개정판, 송경애 외, 수문사, 2014
기본간호학 Ⅰ, 오세영 외, 수문사, 2006
아동건강간호학, 김미예 외, 현문사, 2010