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뇌경색 infaction

*희*
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최초 등록일
2020.03.12
최종 저작일
2020.01
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"뇌경색 infaction"에 대한 내용입니다.

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료와 간호

본문내용

1. 정의
뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.

2. 원인
● 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등 -> 죽상경화증(동맥경화증)
● 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등 -> 혈전이 생성 -> 혈전이 혈류를 따라 이동
● 드물게는 모야모야병, 호모시스테인혈증

3. 증상
- 조기경고 증상(=일과성 허혈 발작)
: 갑작스럽게 발생하는 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등
- 뇌혈관 손상 후 증상

중대뇌동맥 (middle cerebral artery)
● 반대측 반신부전, 마비, 감각부전
● 동측 반맹
● 병변있는 쪽으로 안구 움직임 장애
● 실독증, 실서증, 실어증
● 기억력장애

전대뇌동맥 (anterior cerebral artery)
● 반대측 반신부전(다리>팔)
● 반대측 감각부전
● 족저굴곡
● 병변있는 쪽으로 눈 변위
● 운동 실어증
● 인격 및 행동의 변화, 혼란, 건망증, 무표정, 집중력 장애, 정신적 기민성 감소
● 침범부위의 실행증

후대뇌동맥 (posterior cerebral artery)
● 반대측 반신부전, 진전
● 광범위한 감각소실
● 동공기능 장애 : 협응운동 상실, 안구 진탕증, 심부감각의 상실, 피질성 맹, 동측 반맹
● 보속증, 연하곤란, 실독증
● 기억력 장애, 환시

- 편마비와 반신부전 : 우측 손상 -> 좌측 / 좌측 손상 -> 우측
- 실행증, 실어증(감각언어 실어증 : 베르니케 영역 / 운동언어 실어증 : 브로카 영역), 구음장애
- 시력장애 : 동측반맹, 시야결손, Horner 증후군(상안검하수, 하안검의 상승, 동공수축, 눈물감소)
- 실인증(감각은 있으나 물체를 인식하지 못함)
- 연하곤란, 정서적 불안정, 어깨 통증, 추상적 사고장애, 실금 등

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