신장내과 간호과정 성인간호학실습

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"신장내과 간호과정 성인간호학실습"에 대한 내용입니다.

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간호진단
#1 신장기능 장애로 인한 폐부종과 관련된 비효율적 호흡양상
사례에 제시된 자료
< 주관적 자료 >
• “숨이 차요.”
< 객관적 자료 >
• 2년전 CKD 진단
• 25년간 고혈압과 당뇨병
• 맥박 110회/min, 호흡 26회
• 1년전 CAOD로 stent삽입
• 2달 전 폐렴치료
• chronic ill looking
appearance
• puffy face
• Lt. leg pitting edema
• hb 7.1g/dl, hct 21.2%
• ABGA : pH 7.245,
PaCO2 36.5mmHg,
PaO2 70.2mmHg,
HCO3- 17.4mEq/L,
SaO2 88.3%
(대사성산증)
• Urine analysis: protein 3+
WBC5~7개
RBC3~5개
• K 7.0mEq/L (고칼륨)
• Ca 6.0mEq/L (저칼슘)

참고 자료

이항련 외, 「성인간호학2」, 수문사(2011), p1455-1459
조경숙, 『성인간호학 하』, 현문사(2016년), p.153-17

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