성인간호학 담낭암 케이스 A+받은 자료 간호진단 3개, 간호진단 2개

소개글

성인간호학 담낭암 담낭절제술 case study 자료입니다.
교수님께 지적 받은 내용 없으며 A+받았습니다.
원래 꼼꼼한 성격이라 구체적으로 잘 해놨습니다.
간호과정 매우 구체적이고 후회 없으실 겁니다.

목차

Ⅰ 문헌고찰
Ⅱ 간호사정
Ⅲ 간호진단
Ⅳ 간호과정
Ⅴ 참고문헌

본문내용

1. Gallbladder (anatomy)
1. 담낭(쓸개)의 구조
담낭은 7~10cm 정도로 서양배 모양의 기관이며 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 놓여있다. 담낭에서 나온 담낭관은 간의 간담관과 합쳐져 총담관을 이룬다.
총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 들어간다. 간에서 만들어진 담즙은 담낭에서 저장되었다가 이 괄약근이 수축하거나 이완될 때 십이지장으로 들어간다.

2. 담낭의 기능
담낭은 담도계의 중요한 조절기관으로 담즙의 농축, 저장, 배설을 조절한다.
① 담즙의 농축과 저장
담낭은 50~75mL의 담즙을 저장할 수 있는데, 간세포는 이 저장량보다10배나 많은 600~1,000mL를 매일 생산한다. 담낭점막은 물과 전해질을 흡수하여 담즙을 농축하고, 담즙산염, 콜레스테롤, lecithin, 빌리루빈 등이 포함된 담즙을 5~10배로 농축하여 담낭에 저장한다.

② 담즙배설 조절
지방이 소장에서 소화될 때 cholecystokinin이란 호르몬이 장점막에서 유리된다. cholecystokinin은 혈류를 통해 담낭으로 들어가 담낭벽에 있는 평활근을 수축시키고 Oddi괄약근을 이완시킨다. 미주신경의 자극 역시 담낭수축을 돕는다. 십이지장과 공장에서 secretin이란 호르몬이 나와 간의 담즙배설을 약하게 자극하고, 음식물이 연동운동을 자극하면 Oddi괄약근은 더욱 이완된다. 이런 요소들이 결합하면 담낭수축과 연동운동이 있을 때 담즙은 담낭에서 십이지장으로 흘러 들어오게 된다.

gallbladder cancer (cholangiocarcinoma)
1. 정의
1) GB cancer : 콜레스테롤 담즙산염 및 칼슘에 대한 담즙의 균형이 깨지면서 물질이 침착되어 담석증 발생 담낭과 담도에 결석이 형성되어 종양이 발생하는 가장 흔한 담관의 악성 병변으로 모든 암 중 5%를 차지한다.

참고 자료

성미혜 외 공저(2008). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
송경애 외(2009)공저. 기본간호학I. 수문사
송경애 외(2009)공저. 기본간호학II. 수문사
박상연 외 공저(2006). 성인대상자를 위한 간호계획Ⅰ. 정담미디어
김금자 외 공저(2012). nanda 간호진단과 중재가이드. 현문사