항생제 내성균 정리 (약리학)

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목차

Ⅰ. 항생제
1. 페니실린 (penicillin)
2. 세팔로스포린 (cephalosporins)
3. 테트라사이클린 (tetracycline)
4. 플루오로퀴노론 (fluoroquinolone)

Ⅱ. 항생제 내성균
1. 항생제 내성균의 정의
2. 국가법정감염병 내 지정감염병 중 의료관련감염병
1) MRSA (Methicillin Resistant Staphylococcus aureus)
2) CRE (Carbapenem Resistant Enterobacteriaceae)
3) VRSA (Vancomycin Resistant Staphylococcus aureus)
4) MRAB (Multidrug Resistant Acinetabacter baumannii)
5) VRE (Vancomycin Resistant Enterococci)
6) MRPA (Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa)

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 항생제
1. 페니실린 (penicillin)
페니실린은 처음으로 대량 생산된 항생물질이다.
진균에서 분리되었고, 발견 즉시 감염으로부터 수천 명을 죽음으로 예방하는 약물이다.
⓵ 페니실린은 세포벽을 파괴하면서 세균을 죽인다.
⓶ 페니실린결합단백이라고 하는 페니실린 수용체로 세포벽을 약화시키고, 세포 내로 물이 들어가게 하여 미생물을 죽인다.
⓷ 폐렴, 뇌막염, 피부, 뼈, 관절염, 가스괴저, 탄저병 등의 치료에 적용된다.
⓸ 유해반응은 경미하기 때문에 가장 안전한 항생제 종류 중 하나이다.
가장 흔한 증상은 발적, 가려움, 발열이고, 아나필락시스 발생률은 0.04~2% 이다. 피부발진과 적혈구 혈소판 수치의 감소인 유해반응도 있다.
(1) 페니실린 약물 종류
* 천연 페니실린
penicillin G benzathine, penicillin G procaine, penicillin G sodium, penicillin V 가 있고, 혈관부종, 순환허탈, 심장정지를 포함한 아나필락시스의 유해반응이 존재한다.

2. 세팔로스포린 (cephalosporins)
페니실린 발견 직후 분리된 세팔로스포린은 가장 큰 항생제 종류를 구성하였다. 페니실린과 동일한 기전으로 작용한다.
* 세팔로스포린 약물치료는 그람음성감염과 페니실린을 투여할 수 없을 때 사용된다. 첫 번째는 병원균의 감수성에, 다음으로는 유해반응 가능성에 근거하여 세팔로스포린을 선택한다.
* 1세대 세팔로스프린은 포도상구균과 연쇄상구균을 포함한 그람양성균에 대해 가장 효과적이며, cefadroxil, cefazolin, cephalexin 등이 있다.
* 2세대는 더욱 강력하고 베타 lactamase에 대해 더욱 저항력이 있으며 1세대 약물보다 그람음성균에 광범위한 효과를 보였고, cefaclor, cefotetan 등이 있다.
* 그 외에도 3, 4세대 약물이 있으며 세팔로스포린의 가장 흔한 유해반응은 알레르기이다. 알레르기나 피부발진, 소화기 문제가 있다.

참고 자료

서울대학교병원 홈페이지 http://www.snuh.org/
기초간호과학 실습 Ⅱ , 홍은영, 수문사
최신기본간호학 Ⅰ, 수문사
간호사를 위한 약리학, 수문사