QI활동보고서 폐 절제술 환자의 호흡운동 프로그램

소개글

PDCA를 기본으로 한 QI활동보고서 입니다.
실제 병동 자료를 기본으로 하여 요약정리하였습니다.

목차

Ⅰ. Plan (개선 계획)
1. 사업배경
2. 목표설정
3. 자료수집
4. 현황 및 문제분석

Ⅱ. Do (구체적인 실행방법)
1. 개선전략 및 진행사항

Ⅲ. Check 결과확인/효과평가
1. 동질성 검증
2. 폐합병증 발생율
3. 호흡운동 시행율 및 mBS
4. 흉관삽입기간
5. 재원일
6. 간호사의 호흡운동 교육 시행율
7. 개선된 호흡 운동 프로그램에 대한 간호사 인식

Ⅳ. Act(부서 업무화/지침화)
1. 결론 및 제언

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. Plan (개선 계획)
1. 사업배경
폐 절제술을 받은 환자는 폐포 환기와 폐활량 및 기능적 잔기량 등이 크게 감소하고, 수술 후 발생하는 통증으로 인해 폐 합병증이 많이 발생하여 심한 경우 사망에 이를 수 있다. 폐엽절제술 또는 전폐절제술을 받은 환자들의 사망률은 12%에서 2%로 줄었으나 폐 합병증 발생률은 49%로 여전히 높게 보고되며, 수술 후 폐 기능이 회복되기까지는 약 3개월이 걸린다.
수술 후 발생하는 폐 합병증은 입원 기간을 증가시키고, 삶의 질을 저하시키며, 사망률을 증가시키는 것으로 보고되어 이에 대한 폐 합병증 예방과 폐 기능 회복은 매우 중요한 간호문제이다. 하지만 임상에서 시행하는 간호는 정해진 간호 수행 없이 관행적으로 이루어지고 있는 실정이다. 그러므로 폐 기능 향상을 위해 표준화된 호흡 운동 중재를 개발하여 적용한다면 수술 환자의 회복에 긍정적 영향을 미치게 될 것이다. 따라서 폐 합병증 예방과 폐 기능 회복에 도움이 되는 호흡 운동 프로그램을 적용하여 표준화된 간호를 제공하고 폐 절제술 환자의 안위를 증진시키고자 한다.

2. 목표 설정
1) 폐 합병증 발생율 : 20% 미만
2) 흉관 삽입 기간 : 7일 미만
3) 재원일 : 15일 미만 (표준임상경로지침 선행 조사 평균재원일: 14.7일)
4) Spirometer 수행 횟수 : 일 5 set 이상 (1 Set=10번 수행)
5) 병동걷기 운동 수행율 : 일 6회 이상
6) mBS(운동자각도) : 2점 이상
7) 간호사의 호흡운동 교육 수행율 : 90% 충족 (전문가 합의에 의한 목표 도출)

3. 자료수집 (제시된 표 형식으로 작성)
1) 폐 합병증 발생율, 흉관 삽입 기간, 재원일, 호흡 운동 항목별 수행 횟수, mBS(운동지각도)

참고 자료

oo대학교 ooo병원 QI결과보고서