폐결핵 케이스스터디 (문헌고찰+간호진단 및 간호과정 2개)

소개

- A+받은 케이스 입니다
- 문헌고찰+ 간호사정, 진단, 계획까지 작성했어요

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
1) 1차감염
2) 2차감염
4. 임상증상
5. 진단적 검사
6. 치료
1) 1차 약제
2) 2차 약제
7. 간호중재
8. 합병증

Ⅲ. 사례연구 기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1) 간호사정
(1) 개인력
(2) 건강력
(3) 간호력
(4) 신체사정
(5) 진단을 위한 검사
(6) 치료 및 경과

Ⅴ. 간호과정 적용
1. 비효율적 기도 청결과 관련된 비효율적 호흡양상
2. 질병에 대한 부족한 이해와 관련된 불이행

본문내용

Ⅰ서론
김○○ 환자는 보건소에서 동네방문 검진 x-ray상 Tb 발견되어 외래 통해 입원 중이다. 대상자의 질환과
관련된 병태생리와 치료, 간호과정에 대해서 자세히 문헌고찰하고, 대상자에게 가장 적절한 간호진단과 계획으로 보다 나은 건강증진을 돕기 위해 case로 선정하였다.

Ⅱ 문헌고찰
1) 정의
폐결핵은 결핵균(mycobactera)에 감염된 상태로 전염성, 급성 또는 만성질환이다. 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에서나 전파될 수 있는데 폐가 가장 잘 침범된다.

2) 원인
결핵은 결핵균(mycobacterium tuberculosis)에 의해 발생하며, 항산성의 특징이 있어 acid fast bacillus(AFB)라고도 한다. 결핵균은 비이동성, 호기성을 띠고 천천히 증식하며, 공기매개감염을 통해 전파된다.

3) 병태생리
(1) 1차감염
◾결핵에 감염된 대상자의 기침, 재채기, 객담에 의해 결핵균의 비말핵이 공기 중에 떠다니다 가 타인에게 감염된다.
→ 큰포식세포가 허파꽈리까지 도달하면 결핵균을 포식하여 삼출성 반응이 나타나고, 비특이
성 폐렴이 유발됨.
→ 감염 후 2~8주가 되면 면역체계가 침입한 결핵균을 알아내는 세포매개성 면역반응 나타남
→ 대부분 치유 가능함.
→ 석회화된 결절인 곤결절과 감염부위와 연결된 폐문림프관도 석회화된 림프결절을 형성함.

(2) 2차감염
◾이전에 감염된 사람의 저항력이 감소 되었을 때 균이 활성화되어 발병한다.
→ 흔히 재활성화되는 부위는 상엽이며, 이를 사이몬병소라고 함.
→ 결핵균이 혈관에 침투하거나 질병이 신체 전체로 퍼졌을 때 좁쌀결핵 또는 혈행성결핵으
로 진행됨.
→ 흉부 X-선상 좁쌀과 같은 결절이 허파 전체에 퍼진 것이 보이며, 혈액을 통하여 뇌, 뇌막,
간, 콩팥, 골수로 퍼짐.

참고자료

· 제 7판 <성인간호학 하권> 현문사
· <간호과정과 비판적사고> 현문사
· 전남대학교병원 질병정보
· 서울삼성병원 건강정보
· 삼성서울병원 질환백과