[간호] 쇼크

소개글

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목차

1. 쇽의 정의
2. 쇽과 관련 구조와 기능
3. 쇽의 분류
1) 저혈량성 쇽
2) 심인성 쇽 (가장 치명적)
3) 혈관성 쇽
4. 쇽과 생리적 변화
1) 호흡기계 변화
2) 심혈관계 변화
3) 신경, 내분비계 변화
4) 면역계 변화
5) 소화기계 변화
6) 신장계 변화
5. 쇽의 단계
1) 보상단계(compensated stage)
2) 보상부전단계(decompensated stage)
3) 진행단계(progressive stage)
6.. 쇽의 증상과 징후
1) 일반증상
2) 쇽의 종류별 특징적 증상★★★
7. 쇽 대상자의 치료
1) 호흡지지
2) 순환기능지지
3) 체위
4) 체온조절
5) 수액요법
6) 약물치료
7) 신장기능 지지
8) 위장흡인

본문내용

1) 저혈량성 쇽
☞ 출혈, 화상으로 인한 혈액 및 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설사 등으로 인한 체액 손실로
혈관내의 혈액량이 신체조직관류에 부족한 상태시 초래
(1) 출혈성 쇽
- 전혈을 다량 손실하여 전신순화 혈액량이 부족한 경우
- 정상혈액량의 1/3정도 손실시 쇽 돌입, 45%이상 부족시 치명적
-증상 : 정맥압의 감소, 말초 저항의 증가, 빈맥 등
(2) 체액 손실로 인한 쇽 (점도↑)
- 탈수성 쇽 : 구강 섭취가 저하되거나 상당히 많은 양의 체액이 유실되는 경우
- 당뇨병성 쇽 : 혈당의 증가 때문에 신장 세뇨관에서 수분의 재흡수가 되지 않을 경우
2) 심인성 쇽 (가장 치명적)
☞ 심근의 기능이 충분하지 않거나 심장으로 가는 혈액이 막힌 것이 근본적인 이유
(심장 펌프기능의 장애)
☞ 심근경색증, 판막부전증, 심장부정맥 폐색전증, 심장 압전 등으로 인하여 올 수 있다.
3) 혈관성 쇽
☞ 혈관 크기의 증가
(1) 아나필락틱 쇽
- 항원-항체의 과민반응의 결과로 나타나는 급성 과민성 쇽
ex) IgE 항체
(2) 신경성 쇽
- 전신마취 또는 척수마취 등으로 인하여 정상적인 혈관수축이 상실되고 혈관이 이완됨으로써 정맥귀환혈량 이 감소되어 나타남
(3) 패혈성 쇽
- 세균감염으로 세균에서 유리된 내독소의 작용으로 전신의 혈관이 확장되고 혈압이 저하되는 것

참고 자료

없음