뇌동맥의 일부가 늘어나 풍선처럼 부풀은 것을 뇌동맥류라고 하며, 그 속으로 혈류가 지속적으로 들어가 자극하고 결국 얆아진 뇌동맥류라고 하며, 그 속으로 혈류가 지속적으로 들어가 자극하고 결국 얇아진 뇌동맥류의 혈관벽이 rupture 되면 SAH 가 발생한다.
출혈이 많아지면서 지주막하강 외 뇌조직으로 퍼지면서 뇌손상이 일어난다. CSF에 혈액이 섞여 순환하다가 순환이 막히며 hydrocephalus 생길수도 있다. 또한 동맥류 파열로 혈액이 지주막하공간으로 배출, 결과적으로 주변 동맥들에게 발생하는 혈관 연축이 일어나며, 뇌출혈로 인한 혈액이 뇌졸중으로 발생한다.
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