COPD - 만성폐쇄성폐질환 (케이스3개)

소개글

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목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
2) 간호사정
(1) 일반적 사항
(2) 건강력
(3) 간호력과 신체사정
(4) 간호과정(nursing process): PO6

본문내용

1. Case Study
1) 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
중환자실에 입원한 환자의 응급상황을 정확하고 신속하게 사정하여 간호문제를 파악하고 이에 따른 문제해결을 위한 중환자 간호를 수행할 수 있는 실무능력을 배양한다.
2) 본론
(1) 문헌고찰(대상자 질병에 대한 이론적 고찰)
* 질병명
Chronic obstructive pulmonary disease(COPD) 만성폐쇄성폐질환
* 정상해부생리
가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관
성인의 경우 약 500~600g 정도로 가벼운 구조
종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른허파는 3엽, 왼허파는 2엽으로 구분된다.
* 증상 및 징후
- 세가지 주 증상 : 기침, 객담, 호흡곤란
- 천명음, 흉부압박감 : 비특이적, 기관지천식에 특이적
① 외모의 변화
- 느리게 움직이고, 약간 허리를 구부린다.
- 사지의 근육은 가늘어지고, 목 근육은 증대된다.
② 호흡의 변화
- 기도 폐쇄로 진탕음 나타나고 흉부 타진시 과공명음이 들림
- 만성저산소혈증의 결과로 청색증, 보상성다혈구혈증을 유발 → 곤봉형손톱
- 페기종에서는 폐포가 과대팽창되고 횡격막이 편평해짐 → 술통형가슴
* 원인 및 위험요인
① 흡연
- 직접흡연뿐만 아니라 간접흡연도 상·하부호흡기도에 문제를 일으킨다.
② 유전
- AAT가 결핍되면 다른자극 노출이 없어도 아주 젊은 나이에 COPD에 이환된다.
③ 대기오염
- 폐기종과 만성기관지염 대상자에게 미치는 영향이 적다
④ 감염
- 아동기에 심한 호흡기 감염이 반복적으로 있다면 성인이 되면 폐기능이 감소& 호흡기 증상
⑤ 노화
- 폐의 구조, 흉곽, 호흡근에 변화를 초래하며 폐기종에 영향을 주는 요인 중 하나이다.
- 기능적 잔기량이 증가로 흉곽이 술통형으로 변한다,

<중 략>

일 시
06월 28일
중환자실 입원 후 ( 34 )일
사정
주관적 자료
“여기서만 있으니 불편하긴 해”
“누워만 있으니 ...”
객관적 자료
침상에서만 생활
기저귀 사용
Foley 적용 중
간호진단
신체적 부동과 관련된 피부통합성 장애

참고 자료

없음