학습목표
-염증성 질환, 소화성궤양의 병태생리, 증상, 치료와 간호에 대해 설명할 수 있다.
-위질환별 영양문제를 사정하고 치료식이 유형에 대해 설명할 수 있다.
-위질환자의 간호 시 정서적 지지의 중요성에 대해 설명할 수 있다.
1. 염증성, 감염성 질환
1) 위염
- 위 점막층의 상처와 감염 반응이 국소화 되거나 확산되는 질환
- 일반적인 원인: 헬리코박터 파일로리와 비스테로이드 항염증제
→ 헬리코박터 파일로리가 위 점막에 대량 번식하면, 감염된 사람에게 만성 위염이 발생
→ 비스테로이드 항염증제(NSAID)는 프로스타글란딘이라고 불리는 위를 보호하는 물질을 감소시킴
➀ 병태생리와 임상증상
- 점막의 방어기전이 세균이나 자극성 물질 때문에 파괴되어 발생
- 흔한 증상은 식욕부진, 오심과 구토, 복부경련이나 설사, 상복부통증, 발열 등
② 치료와 간호
- 급성위염의 원인요소를 제거하고 점막이 스스로 치유될 때까지 위를 보호
- 점막을 재생시키기 위해 증상이 사라질 때까지 금식하고, 정맥으로 영양을 공급
- 출혈이 있으면 비위관 흡인과 찬 생리식염수로 세척
- 산의 분비를 감소시키고 증상을 완화하기 위해 제산제나 H2 수용체 길항제를 투여
- 하루 4~5회 소량의 식사를 권장하고 완전히 회복될 때까지 음식, 술, 흡연 등은 피하도록 함
➀ 표재위염
- 위 점막이 염증, 결손, 재생을 반복하는 것
- 상복부가 무겁게 눌리는 듯한 기분을 느낄 수 있으며 속이 메스껍고 가슴이 답답하여 소화성 궤양과 비슷한 증상을 보일 수 있음
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