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A+) 비호지킨 림프종 케이스 / 항암 부작용 / 항암 부작용 케이스 <아동 간호학 실습> (간호진단6개/간호과정)

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최초 등록일
2020.01.23
최종 저작일
2020.01
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소개글

2020년에 대학병원에서 최근에 실습하고, 작성되었습니다
★비호지킨 림프종 케이스 / 항암 부작용 / 항암 부작용 케이스 <아동 간호학 실습>
(간호진단6개/간호과정1개) 작성되어 있습니다. 교수님께서 간호과정 모두 완벽하다고 하셨습니다.
꼼꼼하게 전부 작성 되어 있으며, 비호지킨림프종과 (케이스대상환자)와 비교 해서 작성되었습니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 건강력, 신체검진과 임상증상
4. 임상검사
5. 치료
6. 간호문제와 중재
* 간호진단
- 골수 기능저하와 관련된 감염위험성
- 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성
- 질병 과정과 치료와 관련된 통증
- 오심과 구토, 점막염, 식욕부진과 관련된 영양 불균형: 영양부족
- 치료와 관련된 피부와 점막의 손상
- 항암요법 부작용과 관련된 신체상 장애
- 치료과정과 관련된 가족기능 장애
- 면역억제와 관련된 감염 위험성
- 질병에 대한 정보 부족과 관련된 지식부족

Ⅱ. 임상사례 보고서
1. 입원기록지
- 입원동기와 병에 대한 인식
- 기본신체정보
- 어린이 정보
- 예방 접종
- 가족력
- 계통문진
- 과거 투약력
- LAB 검사결과
2. 추정 진단
3. care plan
4. 퇴원 계획
5. 경과 기록 ( 3일 )
6. 진단검사
7. 투약기록
8. 주된 치료 내용
9. 간호 진단 ( 6개)

Ⅲ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
※ 비호지킨 림프종(Non Hodgkin’s Lymphoma)
1. 정의
비호지킨 림프종은 호지킨병과 달리 병의 초기부터 림프절 이외의 부위에서 발병되는 경우가 많고, 처음부터 실질 장기에서 발생하는 경향이 있다. 또한 발병이 급속하게 진행되고, 침범되는 신체부위도 광범위하며, 진단 당시부터 이미 전이된 경우가 많다. 호지킨병과 달리 비호지킨 림프종은 10세 미만의 아동에게 흔히 발생하나, 5세 미만의 아동에게는 드물다.
→ 대상자는 B-cell lymphoblasit lymphoma(b세포 림프모구 림프종)은 림프모구 비호지킨림프종, 림프모구 림프육종이라고도 부른다. 목 부위 림프절에서 발병하였고, 대상자의 나이는 만 10세 이며, 전이가 2군데 이상 진행되었다. Meta: Left maxillary sinus with adjacent structures, left submandibular gland, left palatine tonsil left cervical neck (왼쪽 상악동, 턱밑샘 ,구개편도, 목)

2. 원인과 병태생리
원인의 대해서는 정확히 알려져 있지 않으며 바이러스, 면역 또는 유전자 등이 관련될 것이라고 추정되고 있다. 비호지킨 림프종은 선천성 또는 후천성 면역 결핍증 아동이나 장기 이식을 받은 후 면역 억제 상태에 있는 아동에게서 발병할 위험성이 높다고 알려져 있다. 또한 많은 환자에게서 Eptein-Barr바이러스(EBV)가 암 조직세포에서 발견되어, 비호지킨 림프종의 발병과 연관이 있다고 여겨진다. 연구에 의하면 비호지킨 림프종의 대부분이 면역글로불린(immunoglobulin)이나 T-세포 수용체(T-cell receptor: TCR)유전자와 관련된 염색체 전좌(translocation)을 보인다.
아동에게 발생하는 비호지킨 림프종은 성인과 차이가 있는데, 성인은(low-grade) 유형이 많은 반면 아동은 종양의 성장이 빨라 전신으로 급속히 확산되는 고등급(high-grade) 유형이 많다.

참고 자료

드러그 인포
아동회복간호(2018), 수문사, 김미예 외 18명 저
신생아간호학(2017), 수문사, 김미예 외 10명 저
간호진단, 중재 및 결과 가이드(2017), 현문사, MEG GULANICK, JUDITH L.MYERS 저
성인간호학2(2017), 수문사, 김금순 외 8명 저

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