1. VRE vancomycin-resistant enterococci infection 반코마이신 내성 장알균 감염증
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단/검사
5) 치료
6) 경과/합병증
7) 예방방법
2. CRE carbapenem-resistant Enterobacteriaceae 카바페넴 내성 장내세균
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단/검사
5) 치료
6) 경과/합병증
7) 예방방법
8) 식이요법/생활가이드
본문내용
정의
장알균(Enterococcus)은 사람들의 입안, 위장관, 질, 요도에 정상적으로 상주하고 있는 세균입니다. 장알균은 요로감염, 복강내 감염, 균혈증을 일으킬 수 있고 골관절 감염, 감염심내막염 등의 다양한 질병을 일으키기도 합니다. 장알균 중 사람에게 질병을 일으키는 흔한 세균은 Enterococcus fecalis와 Enterococcus faecium입니다. 장알균의 치료에는 페니실린(penicillin)이나 암피실린(ampicillin)을 사용하고 이러한 약제에 내성인 경우에는 반코마이신(vancomycin)이나 타이코플라닌(teicoplanin)을 사용합니다.
반코마이신 내성 장알균(vancomycin resistant enterococcus, VRE)은 장알균 중 반코마이신에 내성인 세균을 지칭하는 용어입니다. 반코마이신 내성 장알균(VRE)은 1986년 처음 보고되었고 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA)과 함께 병원 감염의 중요한 원인균입니다.
원인
반코마이신 감수성 장알균이 반코마이신 내성 세균으로부터 반코마이신 내성을 일으키는 유전자를 전달받으면 반코마이신 내성 장알균이 됩니다. 이러한 유전자 전달은 대부분 의료기관 내에서 일어나며 반코마이신을 포함한 항생제를 투여 받는 환자에서 대부분 발생합니다. 따라서 반코마이신 내성 장알균의 확산을 막으려면 의료기관 내에서 감염이 전파되지 않도록 손위생, 가운 및 장갑 착용 원칙을 지켜야 하고 불필요한 항생제 특히 불필요한 반코마이신 투여를 줄여야 합니다.
증상
반코마이신 내성 장알균을 가지고 있어도 증상이 없을 수 있습니다. 대변이나 소변 배양에서 반코마이신 내성 장알균이 자라도 증상이 없으면 치료할 필요가 없습니다. 반코마이신 내성 장알균이 침범하는 부위에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 요로감염은 발열, 배뇨통, 옆구리 통증 등으로 나타나고, 복강내 감염은 발열, 복통, 복부압통으로 나타나며, 균혈증은 발열로 나타납니다.
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