A+ 아동간호학) 폐렴(pnuemonia) 케이스스터디 (문헌고찰, 비효과적 기도청결, 고체온)

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 사례
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
폐렴(pneumonia)은 말단세기관지 아래 폐 실질조직의 급성 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 합병증이나 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다. 폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만, 유아나 어린 아동에게 더 빈번하게 나타나며 저개발 국가의 아동 사망률과 밀접한 관련이 있다.

2) 원인
나이에 따라 원인이 다르나, virus에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다. 폐렴은 원인에 따라 바이러스성 폐렴, myco-plasma성 폐렴, 세균성 폐렴, 이물질의 흡인에 의한 폐렴으로 분류된다. 간혹 진균(fungus), 원충(coccidios), chlamydia가 원인이 되기도 한다. 원인에 따른 분류는 적절한 치료를 선택하는 데에 도움이 되고, 예후를 추측할 수 있다. RSV, para-influenza, influenza, adenovirus 등이 신생아기를 제외한 모든 연령층에서 일차 원인이 되는 병원체이다. 세균성 폐렴은 유아와 아동에게 드물게 발생하고, 대부분 바이러스성 상기도 감염이 선행된다.

<중 략>

2. 사례
환자 이름: 김**
활력징후: Temperature 36.3, Pulse 148회/분, RR 50회/분
나이: 10M
병력: 10개월 된 남아 김**은 3일 전 본원 외래에서 상기도감염을 진단받고 집에서 경구투약 중이었다. 금일 밤 기침과 가래 끓는 거친 호흡음으로 밤 10시에 응급실에 내원하였다. 활력징후는 38.7℃, 호흡 32회/분, 맥박 128회/분이었고 해열제 없이 엄마에게 미온수 마사지만 해주라 하여 시행했으며 N/S 500ml IV 연결하고 Chest X-ray 촬영 후 폐렴 진단 하에 아동병동으로 입원했다. 밤 11시 병동에 도착한 환아는 기저귀만 찬 상태로 축 쳐진 채 엄마에게 안겨있었고 호흡 시마다 가래 끓는 소리와 간간이 기침을 했다. 밤 11시 10분 계속 아기가 뜨겁고 입안에 가래가 다량 있으면서 얼굴이 약간 파래진 거 같다며 다급한 목소리로 간호사를 호출하였다.

참고 자료

없음