성인간호학 일반외과 CASE STUDY-대장암(구불성 결장암,sigmoid colon caner)

소개글

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목차

1. 질병에 대한 문헌 고찰
1) 원인
2) 결장암의 일반적 증상
3) 진단

2. 수술명 : Lapa LAR (복강경 하저위 전방 절제술)

3. 간호 과정 기록지

본문내용

질병에 대한 문헌 고찰
진단명: Sigmoid colon cancer (에스자 결장암)

: 결장은 소장에 가까운 쪽에서부터 상행결장·횡행결장·하행결장·S상결장으로 나누어지는데, 암이 가장 잘 발생하는 곳은 S상결장이며, 이어 하행결장·상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타난다.

원인
1) 식이 요인

식생활 습관은 오랫동안 결장암 발병에 가장 큰 영향을 미치는 환경적 요인으로 알려져 왔습니다. 동물성 지방 또는 포화 지방이 많은 식사를 할 경우 결장암의 위험도가 증가하며 돼지고기,소고기 같은 붉은 고기의 섭취가 결장암 발생 위험을 높인다고 알려져 있습니다.

2) 유전적 요인

결장암이 포함된 전체 대장암의 5%는 명확히 유전에 의해 발병하는 것으로 밝혀져 있고, 전체 대장암의 약 15~20%는 유전적 소인과 관계가 있는 것으로 알려져 있습니다.

3) 선종성 용종

4) 염증성 장질환

5) 신체 활동 수준

최근 결장암 발생률이 높은 서구 국가를 중심으로 수행된 연구들에 따르면, 노동량이 많은 직업군에서 결장암의 발생 위험이 감소되며, 일과 시간뿐 아니라 여가 시간에서의 신체 활동량의 증가도 결장암의 발생 위험을 낮춘다고 보고하였습니다. 신체 활동이나 운동은 장의 연동 운동을 촉진시켜 대변의 장 내 통과 시간이 짧아지게 함으로써 대변 내 발암 물질과 대장 점막이 접촉할 시간을 줄여 발암 과정을 억제하게 됩니다.

6) 50세 이상의 연령

결장암은 연령에 비례하여 발생하는 경향이 있어 50세 이상의 연령에서 흔하게 발생하는 양상을 보입니다. 특히, 발생 빈도가 가장 높은 연령은 60~70세입니다.

7) 흡연

담배에 대해서는 여러가지 이견이 있는데, 최근 연구에 의하면 흡연자의 대장암 사망률이 비흡연자의 사망률보다 30~40% 정도 높다고 보고되고 있습니다.

결장암의 일반적 증상

초기에는 특별한 증상이 없으며, 증상이 나타난 경우엔 상당히 진행된 경우가 많습니다. 진행된 단계에서 흔히 나타날 수 있는 일반적인 결장암 관련 증상은 다음과 같습니다.

참고 자료

드럭 인포 www.druginfo.co.kr
NANDA 간호 진단 -정의와 분류 (정담미디어)
이향련 외. 성인간호학. 수문사.(2010)
국가 건강 정보 포털 http://health.mw.go.kr/Main.do