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노인실습 A+, 노인케이스 - 자살(자해) 및 폐렴 사례연구(케이스)진단 4개, 과정 2개(자해위험성, 가스교환장애)

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최초 등록일
2019.12.17
최종 저작일
2019.09
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소개글

2019년 9월 요양병원 노인간호학 실습 케이스스터디입니다.
자살(자해) 및 폐렴 대상자 사례연구 보고서 간호진단 4개, 간호과정 2개(자해위험성, 가스교환장애)
부양자 정보, 대상자와 면담, ADL, MMSE-DS, GDS를 첨부하여 주관적자료와 객관적자료가 많아 다른 케이스 할 때 활용하시기 좋을 것 같습니다.
진단검사, 특수치료, 약물치료 현황도 포함 되어 있습니다.
간호중재는 진단적, 치료적, 교육적으로 나누어 작성하였고 각 계획 및 중재에 대한 이론적 근거를 제시하였습니다.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
2.1 자살
2.1.1 자살과 자살생각의 개념
2.1.2 우리나라의 노인 자살 현황 및 추세
2.1.3 자살 위험 요인
2.1.4 자살 위험성 사정
2.1.5 간호중재

2.2 폐렴
2.2.1 정의
2.2.2 원인 및 병태생리
2.2.3 임상증상 및 사정
2.2.4 진단검사 및 치료
2.2.5 의학적·간호적 관리
2.2.6 예방

3. 간호과정
3.1 간호사정
3.2 간호문제 도출
3.3 간호진단 , 중재 및 평가
3.4 참고문헌

4. 결론

본문내용

1. 서론
이 사례보고서는 우울증으로 자살시도를 했던 대상자에게 간호과정을 적용한 것으로 이 대상자를 통해 노인 우울의 특징을 자세히 살펴 볼 수 있었고, 대상자에게 침습적인 처치를 해야 치료가 되는 다른 사례들에 비해, 정서적인지지만으로도 큰 치료 효과를 기대할 수 있는 질환이기 때문에 실습생으로써의 역량을 발휘할 수 있는 사례라 생각되었기 때문이다.
또한, 폐렴은 면역력이 약한 노인에게는 우울증 또는 암만큼이나 치명적인 질환으로 손꼽힌다. 고령에 접어들수록 폐 기능과 면역력이 크게 떨어지면서 폐렴 위험도가 높아지고, 심할 경우 목숨을 잃을 수 있기 때문이다. 65세 고령자의 경우 폐렴이 패혈증, 호흡곤란, 폐농양 등 또 다른 합병증을 일으키며 사망률을 높이고 있다. 폐렴의 초기 증상은 기침, 가래 등 감기와 비슷하나, 노인의 경우 무증상이 많아 병을 발견하기 쉽지 않다고 한다. 폐렴은 노인에게 발병하기 쉬운 질환이고, 발병할 경우 치명적이기 때문에 학습할 필요성을 느껴 폐렴 대상자를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
2.1 자살
2.1.1 자살과 자살생각의 개념
자살(自殺)은 스스로 삶을 중단시키는 행위로 WHO에서는 ‘죽음의 의지를 보여주는 자기 위해 행위’로 정의하였다. 자살은 자살생각과 자살 시도, 실제 자살로 인한 죽음까지 포함하고, 자살생각은 죽음에 대한 막연한 바람과 특정한 자살 계획까지를 포함하는 자기보고적인 포괄적 개념이다.

<중 략>

4. 결론
우울은 노년기의 대표적 건강문제이며, 노인 우울의 특징은 자살에 대한 충동과 생각이 심해 자살 가능성이 많기 때문에 초기에 우울증을 찾아내는 것이 중요하다. 노인의 자살률이 다른 연령층에 비해 높게 나타나고, 증가하는 추세에 따라 간호사는 노인을 사정할 때 자살을 시도한 적이 있거나 평소 부정적인 말이나 자신을 해치려하는 행동을 한다면, 노인이 갖고 있는 자살에 대한 생각에 대해 매우 중요한 의미를 가지고 접근하여 자살행동을 예측하고 초기 우울증을 치료하여 자살을 예방하는 것이 중요하다는 것을 깨달았다.

참고 자료

김금순 외 공저, 『성인간호학Ⅱ』, 수문사(2017)
박명화 외 공저, 『노인간호학 4판』, 정담미디어(2018)
차영남 외 13명, 『NANDA 간호진단과 중재 가이드』, 현문사(2013)
송경애 외 8명, 『기본간호중재와 술기』, 수문사(2018)
김원옥 외 39명, 『근거기반 기본간호중재』, 수문사(2015)
김은아 외2명, 『노인의 우울, 자살사고와 삶의 질의 관계 사회적 자본의 매개효과를 중심으로』, 정신보건과 사회사업 46(2), 2018.6, 179-208(30pages)
유용식, 『노인의 자살생각에 영향을 미치는 개인적 요인』, 한국엔터테인먼트산업학회 논문지 13(2), 2019.2, 231-242(12pages)
전영선, 허창구, 『노인의 자살생각을 높이는 지각된 짐스러움과 절망감에 대한 사회적 지지의 역할』, 한국산학기술학회 논문지 20(1), 64-74(11pages)
이강이 외 공저, 『건강사정』, 현문사(2018)
강미정 외 36명, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교 출판문화원(2018)
약학정보원, http://www.health.kr/searchDrug/search_detail.asp, (2019.09.17.)
장현하, 『특집 : 노인 감염성 질환 ; 노인성 폐렴』, 대한내과학회지, 제 79권 제 4호, 2010, 346-355(10pages)
한승철, 『유기인계농약 음독환자에서 발생한 폐렴의 임상적 고찰』, 전남대학교, 2005

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