성인간호학 뇌졸중, infarction 간호진단 지식부족 자긍심 저하

목차

1. PBL을 통한 간호진단
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호과정

본문내용

이OO님은 44세 남환으로 내원 당일 아침 9시경 양쪽의 팔과 다리의 힘이 점점 빠지면서 말이 어눌해 지는 증상이 함께 오며 이러한 증상이 20분간 지속되어 본원 ER을 통해 내원하였다. 5년 전부터 고혈압을 앓아왔고 자가약을 잘 복용하고 있었으나 3주 전부터 증상이 호전되었다는 생각이 들어 갑자기 복용을 끊었다. 특별한 수술력은 없다. 또한 결핵과 알레르기는 없으며 입원 전 24시간 이내 항생제는 투여하지 않았고 항생제 알레르기는 없다. 대상자의 모친이 고혈압이 있는 것 이외에 뇌졸중의 가족력은 없다. 음주는 하지 않으나 20년동안 하루에 담배 한 갑을 피며 금연을 하겠다고 생각해 본 적은 없다고 한다. 하루 8시간 이상 잠을 자며 한번 자면 잘 깨어나지 않고 깊게 잠든다고 한다. 대상자는 하루 세끼 모두 식사를 하지만 주로 육식위주의 식단으로 채식을 즐기지 않는다고 한다. 배변의 양상은 1일 1회로 색은 누런색으로 배변장애는 없으며 배뇨의 양상은 1일 7회로 색은 노란색이고 배뇨장애 역시 없다. 전반적인 피부 상태는 건조하고 거칠지만 욕창 등 피부에 이상소견은 없다. 몇 년 전부터 이가 안 좋아져서 의치를 사용 중이나 불편함은 없다고 한다. 시간, 장소, 사람에 대한 지남력은 있으나 몇 시간 전에 배우자와 나눈 대화가 기억이 나지 않는 등 최근의 사건을 잘 기억하지 못한다. 대상자는 고등학교까지 졸업했으며 현재 단순 노동직을 하고 있다. 배우자는 외국에서 왔으며 한국말은 의사소통이 될 정도로 잘 하고 가사에 도움이 되기 위해 일을 하고 있다고 한다. 사회복지 상담이 필요 없는 것을 보아 진료비 지불 능력에 어려움은 없다.

참고 자료

없음