[간호진단]요로감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온

목차

1. 간호 진단
2. 사정 자료
3. 기대 결과
4. 간호 계획
5. 간호 수행
6. 이론적 근거
7. 평가 및 재조정

본문내용

간호 진단
2. 요로감염으로 인한 염증반응과 관련된 고체온

사정 자료
주관적 자료
“열이 계속 안 떨어지네요.”(보호자)
“아직도 아기가 미열이 있는 것 같아요.”(보호자)
“선생님 해열제 주세요.”(보호자)

<중 략>

이론적 근거
1. 지속적인 체온 변화 관찰을 통해 대상자의 발열 상태를 알 수 있다.
2. 헐렁한 옷은 통풍이 잘 되어 체열이 상실된다.
3. 체액 부족 시 체온이 더욱 상승 할 수 있다.
4. 상실한 수분을 보충 및 충분한 순환량을 유지하기 위하여 정맥을 통해 수분을 공급한다.
5. 고열 환자는 강한 불빛이나 소음에 자극받을 수 있으므로 되도록 조용하고 편안한 환경을 유지한다.
6. 해열제는 발열 증상 완화에 효과가 있다.

참고 자료

없음