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모성,여성)산부인과 케이스-제왕절개분만(C/S)(간호진단5개, 간호과정3개) A+

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최초 등록일
2019.11.29
최종 저작일
2019.04
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소개글

산부인과 로컬 c-sec 100점 A+ 받은 케이스입니다.
문헌고찰부터 깔끔하게 정리하여 작성하였고, 분만 후 수행해야하는 간호 우선순위를 거의 교과서적으로 내려 간호과정 했다고 보시면 됩니다. (교수님피셜)
참고하셔서 좋은성적 거두세요 : )

목차

1. 서론
1) 사례연구 필요성

2. 본론
1) 문헌고찰
2) 자료수집
3) 간호과정 적용
4) 참고문헌
5) 부록-1 (산후운동의 종류와 방법)

본문내용

▣ 문헌고찰
<제왕절개분만(cesarean section delivery)〉
제왕절개분만은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 외과적 술법으로 제왕절개술이라고도 한다. 우리나라의 제왕절개 분만의 빈도는 1960년대 4% 정도였으나 2004년도에 38.1%로 증가하였고 다소 감소하여 2011년도에 36.4%였다고 하였다(건강보험심사평가원). 이러한 증가율은 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 반복 수술의 증가 및 35세 이상 고령산모의 비율의 증가와 관련된다. 산부와 태아의 안녕이 위협받을 때와 이러한 위협이 분만지연으로 인해 고조될 때, 질분만이 산부나 태아에게 위험이 있을 때 태아를 신속히 만출시킬 수 있다. 제왕절개술은 복강을 가르는 수술이라는 사실에 유념한다. 제왕절개분만을 위한 수술과정에 가족이 참여할 수 없어 때때로 부모역할 적응에 영향을 주고 질식분만에 비해 모성사망률이 2~4배 높고 이환율이 증가한다. 외과적 합병증인 출혈, 마취 부작용, 골반 또는 복부장기상해, 감염(창상부위, 자궁내막, 비뇨기) 등이 일어날 수 있다.

1. 유형
(1) 자궁 하부 절개(low segment)
⦁ 가장 흔히 사용되는 절개 방법
⦁ 치구수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법
⦁ 절개부위의 치유가 쉽고, 피부절개선은 차후 치모에 의해 은폐된다. (비키니 절개; bikini cut)
⦁ 자궁 하부가 자궁 체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없다.
⦁ 차후 질분만 시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생긴다.

참고 자료

간호과정과 비판적 사고. 2015. 원종순 외. 현문사. 241p.
여성건강간호학Ⅰ. 2017. 박영주 외. 현문사. 366-369p.
여성건강간호학Ⅱ. 2017. 박영주 외. 현문사. 18-20, 181-189p.
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약학정보원 http://www.health.kr/
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