[여성간호학 실습 Case study] 부인과병동, Benign neoplasm of ovary(난소 양성 종양), 복강경하 양측 난관난소절제술, 간호진단&간호과정 2가지

소개글

Benign neoplasm of ovary, left (난소의 양성 신생물, 왼쪽) 로 Laparoscopic Bilateral Salpingo-Oophorectomy(복강경하 양측 난관난소절제술) 받으신 환자분에 대한 Case study 자료입니다.
여성간호학 실습 케이스 스터디 시 참고하시면 됩니다.

★컨퍼런스 동안 '교수님으로부터 받은 피드백을 반영'한 최종 레포트입니다.★
간호과정 - ➀ 수술 후 통증과 관련된 비효과적 호흡양상
간호과정 - ➁ 조직외상과 관련된 급성통증

목차

1. Case 선정 이유
2. 문헌고찰

3. 사정도구
(1) 일반 간호 정보
(2) 건강력
(3) 일반 신체 검진
(4) 질병과 관련된 사회심리적 정보
(5) 검사결과
(6) 최종진단명 및 치료계획, 치료방법

4. 간호과정
(1) 우선순위에 따른 간호진단
(2) 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

1. Case 선정 이유

실습 전 사전학습을 하며 복강경 수술환자를 꼭 Case study 대상으로 선택하겠다 다짐했습니다. 실습 첫 날 스테이션에 도착하자마자 간호사 선생님으로부터 이**님의 Pre OP vital 측정을 요청받았고, 이**님은 “곧 수술하러 가시네요?”라는 제 말에 웃으며 끄덕여 주셨습니다. 실습 시작 직후 만난 첫 환자가 복강경 수술환자임을 알게되어 바로 Case study를 시작하였습니다.

2. 문헌고찰 : Benign neoplasm of ovary(난소 양성 종양)

(1) 질병의 정의
비정상적인 조직들이 난소에 생기는 것을 말하는 것으로
종양의 종류로는 비 종양성(기능성) 낭종, 양성종양, 악성종양으로 나누어진다.

(2) 질병의 위험요인
- 아기를 한 번도 낳지 않은 여성
- 유방암 과거력이 있거나 12세 이전에 초경을 시작한 여성
- 가족 중 유방암, 대장암, 난소암 환자가 있는 경우
- 임신을 한 번도 경험하지 않은 여성
- 30세 이후 첫 번째 출산을 한 여성
- 고지방질의 음식 섭취를 자주하는 여성
- 지속적인 배란이 일어나는 여성
- 외부의 자극을 받은 여성
- 부모로부터 물려받은 암 발생 유전자가 특정한 발암 요인

(3) 질병의 원인 및 병태생리
내부/외부 자극으로 인한 난소 표면 손상
⇓
난소 상피세포의 함몰
⇓
함몰된 곳에 액체가 고여 낭포 형성
⇓
낭포 속 액체가 고인상태로 유출되지 않고 크기가 점점 커져 낭종 발생

(4) 질병으로 인한 임상증상
① 복부의 팽만감, 압박감, 둔한 통증
② 꼭꼭 찌르는 듯 한 아랫배의 통증
③ 성교 시의 통증
④ 생리통, 월경불순, 월경주기의 지연
⑤ 단단하지만 통증이 없는 하복부의 부종
⑥ 하복부의 갑작스럽고 예리한 통증
⑦ 열과 구토를 동반한 하복부의 극심하고 갑작스런 통증
⑧ 심한 경우에는 낭종의 파열로 인한 내부에서의 출혈로 혼수상태의 증상이나, 낭종 내의 내용물이 복강 내에 퍼져 복막을 자극하면 복부 전반에 걸친 통증과 드물지만 호르몬 이상에 의해서 자궁 출혈

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ. 여성건강간호교과연구회 저. 수문사.
여성건강간호학Ⅱ. 여성건강간호교과연구회 저. 수문사.
간호진단과 중재 가이드(NANDA). 박은영외 공역. 현문사.
00병원. Kardex 조회
KMLE 의학 검색 엔진 (www.kmle.co.kr)
서울아산병원,
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31823