신경계 케이스(Lt. Lateral Medullary Infarction, Wallenberg Syndrome) A+자료, 간호진단4개

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목차

1. Lt. Lateral Medullary Infarction
2. 연하곤란
3. gait disturbance, 통각, 촉각 저하
4. fever

본문내용

성 명
김 O O(M/62)
입 원 일
19.4.5(15)
진 단 명
Wallenberg Syndrome (Lt. Lateral Medullary Infarction)
CC
연하곤란, vertigo, gait disturbance, headache, nausea, vomiting, L.t : 운동, 감각 저하 / R.t : 온도,통각감소
입원당시 상황
4/5일 당일 누워있다가 일어나려는데 갑자기 하늘이 빙빙돌고 어지러워서 제대로 서 있을 수가 없었고 화장실에 가서 넘어지셔서 중심잡기 어려웠고 nausea, vomiting 동반 되어 집에서 쉬어도 호전되지 않아 19시 04분에 ER 통해서 입원함.

<중 략>

#3 gait disturbance, 통각, 촉각 저하
-cc: 보행에 불편감, nausea, vomiting.
-진단검사: EMG
EMG
좌측 하지 somatosensory pathway의 dysfunction시사
-간호수행: -휠체어를 문 앞에 항시 대기하며 이동시 휠체어 사용 격려함.
- 치료: gait training(하루 두 번), Bobath NDT (4/7~)

참고 자료

없음