(교수님 칭찬받은 MICU케이스) 알콜성간경변(Laennec’s 경변증, 소결절성 경변증)-> 진단5개

소개글

해피캠퍼스에서 케이스 찾기가 어려워 꼼꼼하게 잘 되어있습니다.
(특수치료 포함되어 있습니다!)
진단은 총 5개이며, 간호과정은 2개가 포함되어 있습니다.

목차

I. 중환자실 사례보고서 양식
Ⅱ. 질병 기술
Ⅲ. 임상 소견
VI. 약물
VII. 특수치료 및 검사
VIII. 간호과정

본문내용

알코올성 경변증(Laennec’s 경변증, 소결절성 경변증)

정의
간경변증(cirrhosis)은 넓게 펴진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Laennec’s(알코올, 소결절, 문맥성) 경변증 등 4가지 형태가 있다. 간경변증은 만성 알코올 중독 환자의 10-15% 정도에서 발생하며, 모든 간경변증의 45%이상이 알코올과 관련되어 있다. 이러한 알코올성 경변증(Laennec’s 경변증, 소결절성 경변증)은 주로 만성적으로 알코올을 남용한 환자들에서 가장 보편적으로 나타날 수 있는 경변증이며, 드물게 술을 전혀 마시지 않는 사람들에게도 발병한다. 또한 알코올성 간경화증은 문맥성 또는 영양성 간경화증이라고도 하는데, 알코올을 섭취하면 간세포에 지방을 축적하고 염증이나 괴사없이 간섬유화가 진행된다. 섬유화가 진행되면 간의 정상 구조가 파괴되고 간세포는 재생결절로 대체된다. 알코올성 간경화인 경우는 소결절성(micronodular)인데, 알코올 섭취를 중단할 때는 큰결절이 형성되어 소결절과 대결절이 혼합된 형태로 나타난다. 소결절성 경변증의 특징은 광범위한 반흔이며 원인이 되는 알코올의 양은 사람마다 다르다. 음주 형태(매일 혹은 폭주)나 음주 종류보다도 매일의 알코올 소비량이 더 중요한 요인으로 보인다. 환자의 영양 상태가 좋지 않다면 손상이 더 쉽게 일어나며 더 심각하다.

원인
① 급·만성 간염이 간경화증으로 발전되는 경우
② 약물을 포함한 여러 독성물질에 의해 간세포가 괴사되면 간이 부분적으로 재생되거나 섬유화되며 간경화증으로 발전되는 경우

참고 자료

김금순 외(2016), 여덟째판 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 504, 508-527
고자경 외(2018), 성인간호학 volume Ⅱ, 퍼시픽북스, 997-1009
최정신 외(2000), 성인간호학[Ⅲ] 내분비·소화기계·피부, 도서출판 정담, 321-332
김귀분 외(1999), 중환자 간호, 현문사, 676-686
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
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