알츠하이머, DM, 고혈압 case study, 노인간호학 실습 케이스 스터디

소개

알츠하이머 치매, DM, hypertension 환자 사례 연구입니다~
A+ 받았고 각 질병마다 문헌고찰 다 있습니다.

목차

Ⅰ. 문헌 고찰
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. 간호 과정 적용
Ⅳ. 맺음말
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌 고찰
문헌 고찰: 알츠하이머 치매
1. 원인과 역학
나이, 성별, 유전적 인자는 조절할 수 없는 위험인자이지만, 알코올 섭취, 흡연, 비만, 두부 손상, 우울증, 고혈압, 고콜레스테롤혈증, 갑상선 기능이상 등은 조절 가능한 위험인자이다. 알츠하이머의 확진은 사후 진단에 의해서만 가능하지만 전문적인 진단검사들을 통해 90% 정도의 정확도로 알츠하이머병을 진단할 수 있다.

2. 병태 생리
신경염성반점과 신경섬유다발이라는 특징적인 병리조직이 신경세포 안과 밖에 축적되어 발병 한다. 반변 아포지 단백 유전자는 치매의 직접적인 원인은 아니지만 65세 이후 발병 하는 알츠하이머병의 위험을 3-7배 정도 높인다고 보고된다. 노인성신경반과 신경섬유 다발은 신경세포를 손상시켜 지속적인 신경세포 소실을 초래하며 이러한 신경세포 소실은 질병 초기에는 기억력과 관련된 측두엽 내측에 국한되지만 병의 진행에 따라 점차 두정엽, 전두엽 등 전체 대뇌로 퍼져나가는 것으로 알려져 있다.

3. 임상 증상과 진단적 검사
임상증상
기억력 저하가 주 증상으로 병의 초기에 최근 일을 기억하지 못하지만 과거의 일을 모두 기억한다. 시간이 지나고 병이 진행되면서 자신의 고향 같은 과거의 기억이 상실된다. 그 외 표현력, 이해력 등 언어능력이 저하되며 날짜를 착각하고 길을 잃어버리는 지남력 장애가 생긴다. 또한 복합적 인지기능 장애도 나타난다.

치매의 정신행동증상
정신증상: 망상, 의심, 환각, 착각, 우울증, 조증, 불안 등
행동증상: 배회, 초조, 공격행동, 반복행동 등

치매를 의심할 수 있는 10가지 증상
①직업이나 일상생활에 영향을 줄 정종도로 최근 일에 대한 기억력 상실이 있다.
②익숙한 일을 처리하는데 어려움이 생긴다.
③언어사용이 어려워진다.
④시간과 장소를 혼동한다.
⑤판단력이 감소하거나 그릇된 판단을 자주 한다.
⑥추상적인 사고능력에 문제가 생긴다.

참고자료

· 성인 간호학 1 / 수문사
· 성인 간호학 2 / 수문사
· 기본 간호학 1 / 수문사
· 임상 약리학 / 범문 에듀케이션
· 노인 간호학 / 수문사