정신간호학 케이스 조현병 주증상auditory hallucination

소개

정신간호학 케이스스터디입니다.
간호과정 2개 (지속적인 환청과 관련된 불안, 대인관계 결핍과 관련된 사회적고립)입니다.

대상자 사정 부분 구체적이고 직접 관찰하고 사정한 내용 적었습니다.
간호목표와 간호 중재도 직접 수행한 내용이고 간호목표 이론적근거 포함되어있습니다~

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증
4. 진단
5. 치료

Ⅱ.간호사정
1. 일반적 정보
2. 정신병력

Ⅲ.간호과정
1. 의학진단
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅳ.참고문헌

본문내용

Schizophrenia : 조현병
1. 정의
조현병은 과거 정신분열병이라 불리던 질환으로 사고(思考), 감정, 지각(知覺), 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환이다.

2. 원인
1) 생물학적 원인
① 유전
조현병(정신분열병)의 발병은 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 하지만 조현병(정신분열병)에 유전적 성향이 있다는 것은 사실이지만 유전적 요인만이 발병의 유일한 원인은 아니며, 그 밖의 여러 다른 생물학적, 심리 사회적 요인이 모두 갖추어져야 비로소 조현병(정신분열병)에 걸리는 것으로 보고되고 있다.
② 뇌 내 생화학적 이상
신경전달물질은 두뇌 속의 세포들이 서로 소통하고 연결되도록 하는 물질로, 조현병(정신분열병)에서는 특히 “도파민”과 “세로토닌”이라는 신경전달 물질이 불균형을 보인다고 알려져 있다.

<중 략>

1.정신상태검진
A. 외모, 행동, 태도
ㄱ. 위생상태
손·발톱이 잘 정돈되어 있고 세면 스스로 가능하며 환의도 깨끗한 상태임.
외출 전 거울보고 선크림을 바르는 모습 관찰함.
ㄴ. 태도
치료에 협조적이고 순응적인 태도 보임. 치료자의 의사소통을 잘 받아줌. 소극적이며 혼자 있을 때 가장 편안하다고 함.
ㄷ. 행동
보통 병실침대에 누워있거나, 병동 안을 걸어다니는 정도로 운동하며 대부분의 시간을 혼자 보냄. 간혹 얼굴을 찡그림.
ㄹ. 언어
의사소통 하는데 문제가 없을 정도의 언어를 구사하고, 말의 속도는 보통임.

B. 사고의 흐름
: 자폐적 사고(-) / 마술적 사고(-) / 사고비약(-) / 사고지연(-) / 보속증(-) / 음송증(-) / 우회증(-) / 지리멸렬(-) / 사고의 단절(-) / 부적절한 사고(-)

C. 사고의 내용
: 환상(-) / 망상(-) / 자살사고(-) / 건강염려증(-) / 강박사고(-) / 이인증(-)

참고자료

· 질병관리본부 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 서울아산병원 의약품정보 http://amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do
· 최신정신건강간호학 각론, 김희숙 외 공저, 학지사메디컬
· 최신정신건강간호학 개론, 도복늠 외 공저, 정담미디어
· 박효정, 간호과정 제3판, 현문사(2017)
· 이노우에 도모코 외, 근거중심 질환별 간호과정4, 한언(2014)