심전도, V-tach, V-fib, PSVD, 제세동, 부정맥, 병태생리, 성인간호학, cardioversion,
- 최초 등록일
- 2019.11.19
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
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목차
1. 병태생리
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진찰소견
5) 검사실 소견
6) 진단
7) 치료 및 간호
본문내용
1. 병태생리
1) 정의 : 관상동맥이 막힘으로써 그 혈관이 공급
하는 심장 근육이 손상을 입는 상태.
* 관상동맥 : 심장에 산소 & 영양분 공급.
- 산소 공급 중단 → 수분 내 심장 근육 세포
괴사 → 흉통, 심장 수축기능의 저하, 부정맥 등 합병증 유발 + 사망 초래.
2) 원인
<심근경색증의 가장 근본적인 원인이 동맥경화증이기 때문에 그 원인 및 예방방법에 있어서 동맥경화증과 매우 유사하다.>
→ 동맥경화의 4대 위험 인자 : 흡연, 당뇨병, 고혈압 및 고 콜레스테롤혈증
- 비만, 가족 중에 동맥경화증 환자의 유무, 경쟁적 성격 및 정신적 스트레스 등.
+ 예방법
- 흡연은 절대 금하며 고혈압과 당뇨병의 철저한 조절과 혈중 콜레스테롤 수치를 정상 수치 이하로 낮추기.
- 식이요법 ← 고혈압, 당뇨병, 콜레스테롤 등의 수치를 낮추기 위한 방법.
- 유산소 운동 : 수영, 자전거 타기, 조깅.
*동맥경화증 : 혈관의 벽에 콜레스테롤이 침착되어 혈관 내부의 지름(내경)을 좁게 만들며, 좁아진 혈관으로 인해 혈류에 장애를 초래하는 혈관질환. 관상동맥에 동맥경화가 생겨 점점 커지게 되면 혈관이 좁아져 혈류 장애를 일으켜 협심증을 야기하고, 완전히 막히게 되면 심근 경색증을 초래하게 된다.
3) 증상
- 흉통 : 둔탁한 통증이 조이거나, 짓누르거나, 쥐어짜는 듯함.
+ 명치 부, 가슴 한 가운데의 통증이 전형적이며 팔, 목, 턱 등 배꼽 위에 신체부위에 방사통이 나타날 수 있음.
- 창백한 안색, 식은 땀.
- 의식의 혼돈.
*허혈성 심장질환인 협심증과 비슷한 증상을 보이지만 이 증상이 30분 이상 지속 시 MI 의심
4) 진찰소견
a. 전신소견 : 대상자는 극도로 불안해하고 안절부절 못하고, 본인의 가슴 가운데를 주먹으로 두드리기도 한다. 심근경색증 환자는 교감신경이 항진되고, 심장의 수축기 기능이 감소되어, 안면이 창백하고 땀이 나며 손발이 차가울 수 있다.
참고 자료
[고지경, 김정아, 홍정주 외 공저.Volume Ⅰ - 성인간호학 퍼시픽]
[세브란스 심장혈관병원 - 질환정보 ‘심근경색증‘]
[질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC]
[대한뇌졸중학회]
[네이버 지식백과] 부정맥 [arrhythmia] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
[네이버 지식백과] 치료 (해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 3 : 순환기, 2013. 3. 21.)