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한컴오피스
최초등록일 2019.11.15 최종저작일 2018.11
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    소개

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    목차

    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 문헌 고찰

    본문내용

    1. 연구의 필요성 및 목적
    자연분만(NSVD)을 케이스로 선정한 이유는 분만 현장에서 가장 많이 볼 수 있었기 때문이다.
    자연분만의 경우 제왕절개술에 비하여 출혈이 적으며, 회복이 빠른 장점이 있기 때문에 대부분의 산모들이 선호하는 출산 방법이었다.
    산모의 몸에 특별한 이상이 없고, 태아가 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적으로 산도를 통해 아기를 분만한다. 정상 분만은 진진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 10cm정도 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출까지 이루어진 뒤 분만 후 3-4시간 동안을 4기로 나눈다. 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.
    미래여성병원에서 5일간 실습을 하며 자연분만 시도하는 산모 중, 출산 과정이 가장 힘겨워 보였던 산모를 선택하게 되었다. 그래서 간호과정을 적용하여, 정상분만에 대하여 알아보고자 한다.

    2. 연구기간 및 방법
    본 사례의 연구기간은 실습기간인 2015년 11월 30일-2015년 12월 04일까지였으며 연구 대상자는 대구 미래여성병원 분만실에 adm한 산모였다. 환자의 EMR, 분만기록지, 각 종 검사결과 기록을 참고하여 본 연구를 시행하였다.

    3. 문헌고찰
    1) 정의
    정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 21시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 의미한다. 가장 일반적으로 시행되는 분만법이다.
    정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 다음 3가지 보조진행이 이루어진다.
    ▸규칙적인 자궁수축 ▸자궁경관의 소실과 개대 ▸선진부의 지속적인 하강

    2) 정상분만 요소
    - 산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세
    ① 산도
    → 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구 등 연한조직으로 이루어져 있고 산도를 통과할 때 어려움을 겪을 수 있으므로 골반의 크기와 모양은 분만이 시작되기 전에 측정해야 함.

    참고자료

    · 기본간호학 Ⅰ,Ⅱ 현문사, 장은희 외
    · 모성간호학 Ⅱ 수문사, 여성건강간호교과연구회
    · 킴스온라인 www.kimsonline.co.kr
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