급성편도염 아동간호학 케이스

소개글

▶간호진단 5개!!
▶간호과정 2개!!
▶간호사정자료도 직접 면담하여 작성한 것입니다!!
▶간호계획에서 객관적 자료와 주관적 자료 많이 적었습니다!!
▶간호 수행에서 진단적, 치료적, 교육적 지시로 나눠서 적었습니다!!
▶참고문헌도 잘 적었습니다!! 대체로 현문사입니다!!

목차

1. 문헌고찰-정의, 원인 및 병태생리, 증상, 진단, 간호, 치료
2. 간호사정-일반적 사정과 진단검사, 투약 등
3. 간호진단-5개!!
4. 간호계획, 수행, 평가-2개!!
5. 참고문헌

본문내용

1) 정의
호흡기는 그 입구가 잘 발달된 림프조직으로 둘러싸여 있다. 구강과 비강 입구에 구개 편도(palatine tonsil)가 있는데, 일반적으로 편도선이란 구강에서 인두로의 개구부 양쪽에 있는 두 개의 구개 편도(palatine tonsil)를 말한다. 또한, 편도에는 비인두 후벽에 위치한 인두편도(pharyngeal tonsil; 아데노이드, adenoid)가 있고 그 외 설편도(lingual tonsil)가 있다. 이러한 편도선은 임파조직으로 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다. 편도와 아데노이드는 림프조직의 일부로 출생때부터 존재하며, 4~10세에 가장 활발하고 크기도 많이 증가한다. 그러나 다른 면역계통의 기능이 강화되면서 사춘기부터 활동이 감소되고 크기도 서서히 작아진다.
급성 편도염이란 편도를 구성하는 설편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성염증을 말하며, 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 동반될 수 있다.

<중 략>

< 간호사정 요약 >
고열을 주호소로 내원하였고 재발성 급성 편도염과 기관지염, 상기도감염이 진단명이다. 배양 및 감수성 검사에서 streptococcus pneumoniae 와 adenovirus에 감염되었다는 결과 나왔고 이에 항생제, 해열제, 진해거담제, 항히스티민제를 사용한다. 염증질환으로 인해 CRP, WBC의 상승이 보인다. 아직 말을 한마디도 못해 부모가 걱정하고 있으며 현재 소아상식을 먹고 있고 식이가 저조한 현상이 나타났다. 통증이 있을 때 말로 하지 못하고 손가락으로 아픈 부위를 가리킨다고 부모 진술하였고 집에서 입안을 가리켰다고 이야기했다. 사회력은 보통이며 편도염으로 인해 편도의 비대가 나타났다. 체온은 9/9 오후 4시에 38.1로 상승하였고 9/10 37.6도로 지속적으로 염증에 의한 발열이 나타났다. 기침과 콧물이 계속되며 9/10 수면 중 구토 1회하였고 의사는 콧물이 많아서 넘어가고 기침을 하면서 구토한 것 같다고 이야기했다.

참고 자료

황옥남 외(2018). 성인간호학 상. 현문사
박은영 외(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사
김영혜 외(2016). 아동간호학 각론. 현문사
양선희 외(2014). 기본간호학 하. 현문사
드러그인포
백의문화(2019)
서울대학교 병원 의학정보