19년도 국시 1교시 성인간호학 핵심요약정리입니다!!

소개

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목차

Chapter 1. 면역/신체손상
(1) 항상성 유지
(2) 염증과 면역반응
(3) 감염
(4) 암
(5) 응급 간호
(6) 쇼크

Chapter 2. 안위 변화
(1) 수술 간호
(2) 성인기 발달단계별 간호
(3) 호스피스 완화 간호

Chapter 3. 소화기계
(1) 구강/식도장애
(2) 위/십이지장장애
(3) 소장/대장장애
(4) 간/담도/췌장장애

Chapter 4. 비뇨생식기계
(1) 신장과 요로계 질환
(2) 유방 질환
(3) 성전파 질환

Chapter 5. 근골격계
(1) 뼈의 장애
(2) 관절장애

Chapter 6. 심혈관계
(1) 심장계
(2) 혈관계
(3) 혈액계

Chapter 7. 호흡기계
(1) 호흡기계 간호사정
(2) 호흡기계 환자의 간호중재
(3) 상부호흡기계 장애의 간호
(4) 하부호흡기계 장애의 간호

Chapter 8. 신경계
(1) 신경계의 구조와 기능
(2) 신경계 사정
(3) 신경학적 장애
(4) 뇌질환
(5) 중추신경계의 퇴행성 질환
(6) 척수질환
(7) 말초신경계 질환

Chapter 9. 내분비계
(1) 내분비계의 구조와 기능
(2) 뇌하수체 기능장애
(3) 당 대사장애
(4) 갑상샘 기능장애
(5) 부갑상샘 기능장애
(6) 부신 기능장애

Chapter 10. 감각 및 피부계
(1) 피부장애
(2) 화상
(3) 시각장애
(4) 청각장애

본문내용

● 체액-전해질 균형

- 세포 내외액량 불균형
* 세포내액(K⁺↑)
총 체액의 2/3, 세포의 화학적기능 유발, 인체 구조물 구성
Ÿ 결핍(HCT↓)
· 섭취감소, 배설증가, 용질과다(고장액주입)
· 갈증, 발열, 핍뇨, 의식변화
· 등장성 용액 주입
Ÿ 과다(세포탈수)
· 저삼투성용액 과다투여, 항이뇨호르몬 투여, 과다수분
· 두통, 서맥, 혈압/호흡수↑, 불안, 흥분, 지남력변화,
· 신체세척시 등장액, 의식수준사정, 손상예방, 수분제한

* 세포외액(Na⁺↑)
체액의 1/3, 혈장/간질액/체강액, 세포에 영양/수분/전해질
전달, 노폐물운반, 산소/이산화탄소운반, 체온조절, 세포대사
Ÿ 결핍(저혈량/HCT↑)
· 출혈, 다량의발한, 구토, 설사, 불충분수분, 나트륩섭취
· 저혈압, 빈맥, 호흡/요비중/BUN↑, 피부긴장도↓, 핍뇨
· 수분&전해질공급, 체위성저혈압조심, 진토&지사제
Ÿ 과다(과혈량)
· 나트륨증가, 수분과다
· 혈관/신장질환, 수분과다섭취, 고단백용액 빠른투여
· 체중/혈압↑, 부중/뇌부종, 경정맥팽창, 의식변화, 청색증
· 이뇨제&강심제, 염분&수분제한, 알부민부족시 단백질

- 전해질 불균형
* 나트륨(Na⁺) 135-145
Ÿ 저(알도스테론↓)
· 과도한발한, 이뇨제, 고지혈증, 급식, 저염식, 신장질환, 체수분증가, 나트륨상실, 당뇨, 구토, 설사, 위장관흡인
· 오심, 구토, 설사, 복부경련, 빈맥, 호흡수↑, 체위성저혈압, 호흡곤란, 기좌호흡, 의식저하, 근긴장↓, 근허약
Ÿ 고(알도스테론/코르티코스테로이드↑)
· 배설저하, 쿠싱증후군, 섭취증가, 금식, 대사율증가, 과다 환기, 체온증가, 감염, 발열, 설사, 탈수, 화상
· 식욕부진, 오심, 구토, 의식저하, 발작, 진전, 빈맥, 다뇨, 혈압상승, 핍뇨, 갈증, 발열, 체온상승, 요붕증
· 저장성욕액/저염식/이뇨제 제공, 고혈량성은 수분제한

참고자료

· 없음