급성 심근경색, STEMI, 간호진단2개
- 최초 등록일
- 2019.10.24
- 최종 저작일
- 2018.05
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소개글
"급성 심근경색, STEMI, 간호진단2개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. PBL을 통한 사례분석
4. 자료분석
5. 간호진단
6. 간호계획 기록지
7. 간호수행 기록지
8. 간호평가 기록지
9. 약물보고서
10. 검사보고서
11. 참고문헌
본문내용
1) 주진단명 : STEMI (5/9:3vDz, m-RCA stent)
부진단명 : Old MI (2009.9.17, d-RCA stent, 본원)
Ventricular Tachycardia
Hypertension (arterial, essential, primary, systemic)
Malignant neoplasm of kidney, except renal pelvis, Left
2) 발병일시 : 2018.05.09. PM 2시 경 발생.
3) 주증상 : Chest pain
4) 수술명 : × 수술날짜 :
5) 결혼상태 : 혼인 교육수준 : 무학
6) 직업 : 무직 직위 : 무직
7) 종교 : 무교
경제적 수준(평균 월수입) : 없음
8) 신체계측 : 키 170cm 체중 65kg (표준체중 63kg)
9) 알레르기 : 알레르기 반응을 일으키는 것은 없다.
10) 흡연 : 유( ) 무()
11) 음주 : 유() 무( )
12) 투약 : 유( O ) 혈압약을 30년 전부터 복용 중,
2. 과거력
2) 입원경력 : 본원 2006, 2009, 2014
3) 수술경력 : 2006년 9월 5일 cystic RCC로 본원에서 nephrectomy Rt. , 2006년 9월 14일 Herniorrhapy, Cholecystectomy, 2009년 9월 본원에서 m-RCA stent 실시
4) 수혈여부 : 없음
5) 한방치료(한약, 침, 뜸, 지압, 부황 등) : 없음.
6) 민간요법/기타 : 없음.
참고 자료
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