지역사회간호 케이스 A+/보건소 방문간호 케이스 A+/부적절한 혈압관리/영양섭취 부족/비만/고퀄리티 실습자료/오마하 진단/CASE STUDY

소개글

보건소 방문간호 케이스 스터디입니다. 오마하 진단3개(부적절한 혈압관리, 영양섭취 부족, 비만)이고, 간호과정은 부적절한 혈압관리입니다.
교수님께서 다음 실습자료로 쓰겠다며 직접 가져가신 케이스입니다. 특정 지역 정보가 들어있지만 지역만 바꾸면 바로 쓰실 수 있을 정도로 깔끔하고 꼼꼼한 케이스입니다.

목차

1. 가족사정 도구(가족 지지체계, 일상생활활동능력)
2. 지역사회 간호진단(간호진단 수립, 우선순위 결정)
3. 방문간호 대상자 간호계획
4. 방문간호 대상자 평가계획
5. 지역사회 간호수행
6. 방문간호 평가
7. 참고문헌

본문내용

간호제공
1. 고혈압에 대한 대상자의 지식상태를 사정하였다.
⟶ 고혈압이 무엇인지, 어떤 증상이 있는지, 합병증은 무엇인지 등 질문함.
2. 대상자 자신의 질병(고혈압) 인지도를 사정하였다.
⟶ 언제 처음 진단을 받았으며, 약 복용기간은 얼마나 되었는지 등을 질문함.
3. 매 방문 시 마다 대상자의 혈압을 측정하고 기록하였다.
⟶ 방문간호 수첩을 제공, 혈압을 매일 동일한 시간에 측정하여 기록하도록 교육함.
4. 대상자의 현재 상태와 부적절한 (고)혈압관리로 인해 야기되는 다른 증상은 유무를 확인하기 위하여 7일 이내에 병원에 방문할 것을 격려 하였다.
5. 스마트 약통(메디 알람S, 필시 등) 보급으로 대상자가 약 먹을 시간을 인지할 수 있도록 알람 및 LED라이트로 관리한다.
⟶ 스마트 약통을 대상자에게 보급함.

보건교육
1. 대상자에게 고혈압의 정의 및 특성(정상범위, 증상, 합병증 등)을 교육한다.
⟶ 고혈의 원인, 정의, 특성, 합병증, 치료 약물 등에 대하여 팜플렛과 영상을 이용하여 교육하고, 교육자료는 냉장고에 붙여놓음.
2. 대상자의 현재 상태에 대해 설명하였다.
3. 대상자에게 꾸준한 약 복용(정확한 용량 및 시간)의 이유 및 중요성에 대해 교육하였다.
4. 대상자에게 자가 혈압측정기의 사용방법 및 혈압측정방법을 교육하였다.
⟶ 대상자에게 자가 혈압측정기를 제공하고, 방문간호사의 지도아래 학생간호사가 시범을 보임. 측정이 완료되면 제공된 수첩에 매일 동일한 시간에 측정한 혈압을 기록하도록 교육함.
5. 대상자와 보호자(딸)에게 약물을 제 때 복용해야하는 이유와 중요성, 스마트 약통 사용법에 대해 교육한다.
⟶ 대상자와 보호자(딸)에게 약물을 제 때 복용해야하는 이유와 중요성에 대해 교육하고 스마트 약통의 사용법(약물 보관법, LED 및 알림 설정 방법, 배터리 교체 방법 등)을 교육하였다.

참고 자료

지역사회간호학 І / 수문사 / 최연희, 이지현 외 (2016)
이미지 : 메디알람 S 스마트 약통