Ⅰ. 문헌고찰
1. 담관염의 정의
2. 담관염의 원인
3. 담관염의 증상
4. 담관염의 진단검사
5. 담관염의 치료
6. 담관염의 합병증
7. 담관염의 예방
Ⅱ. 대상자 사정
1. 사례
1) 일반정보
2) 내원과 관련된 정보
3) 신체검진
2. lab 검사
1) 응급생화학검사/ABGA
2) 일반혈액검사
3) TPR 기록지
3. 영상검사
4. 약물치료
5. 간호진단
본문내용
1. 담관염의 정의
- 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려보내는 마치 수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 수많은 담관으로 이루어진 담도는 간 안에 퍼져있는 작은 담관(간내담관)에서부터 시작하여 점차 굵은 담관으로 합류하여 간밖으로 나와 총담관을 형성하고 마지막에 유두부를 통해서 십이지장까지 도달하게 된다.
- 담즙은 각종 영양소를 흡수하는데 중요한 소화액이며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독작용에 중요한 역할을 합니다. 이러한 담즙은 간에서 만들어져 장으로 분비되어 작용을 하게 되는데 담관은 간에서 장으로 담즙을 보내는 통로와 같은 역할을 하는 장기인 것이다.
- 식사를 하게 되면 담낭이 수축하여 내부에 저장되어 있던 담즙이 담관을 통해 배출하여 최종적으로 십이지장으로 내보내게 되는데, 이러한 담관계통에 염증이 발생하는 것이 담낭염, 담관염이다.
- 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환으로 일반적으로 말하는 담관염은 급성 담관염을 의미하며, 심한 경우에는 혈압저하, 의식저하를 동반한 패혈증과 같은 전신의 염증으로 빠르게 진행되어 사망할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요한 응급질환입니다.
2. 담관염의 원인
- 담즙에 세균이 감염되면 매우 빠르게 번식하게 되는데 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우, 하부 담도에 폐쇄가 동반되어 담즙의 흐름이 막힌 경우 담즙은 배출되지 못하고 담관염을 일으키게 된다. 이러한 담관 폐쇄를 일으키는 가장 흔한 원인은 담관에 발생한 담석으로 담관염이 발생한 대부분의 환자들은 담관의 결석을 지니고 있다.
- 담관의 결석은 대부분 담낭의 담석으로부터 기원하며 간흡충, 회충에 의한 감염이 있거나 선천적인 담도의 구조적 이상이 있는 경우에도 발생할 수 있다. 또한 담석이 없는 경우에도 담도에 악성 혹은 양성 종양이나 기생충 감염이 있거나 양성 협착이 있으면 담관염은 발생할 수 있다.
- 담관 폐쇄를 일으킬 수 있는 악성 종양으로는 췌장암, 담도암, 십이지장의 유두부암, 그리고 전이성암 등이 있을 수 있으며, 담관의 폐쇄를 일으키거나 담관에 염증을 유발하는 기생충에는 간디스토마, 간흡충 등이 있다.
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