[지역사회간호학]역학의 이해, 질병의 자연사와 예방수준, 질병전파 역동

목차

1. 역학의 이해
2. 질병의 자연사와 예방수준
3. 질병전파의 역동
4. 참고 문헌
5. 국시 문제

본문내용

2. 질병의 자연사와 예방수준
1) 질병 자연사의 개념
● 질병의 자연사 : “질병의 시작으로부터 소멸에 이르기까지 일련의 과정”으로 정의.
● 질병과 건강에서의 자연사를 살펴보면, 질병의 서로 상이한 진전 기간에 나타나는 진행속도, 증상, 특징, 질병의 경과 등에 미치는 병원체-숙주-환경요인을 이해할 수 있음.
● 이를 통해 숙주, 즉 인간의 건강에 영향을 미치는 것을 통제하고 예방함으로써 역학의 궁극적 목적인 효율적 예방법의 개발이 가능함.

2) 질병의 자연사와 예방수준과의 연관성
● Leavell과 Clark(1965)는 질병의 자연사에서 ‘질병발생 이전기’와 ‘질병 발병기’의 2가지 뚜렷한 기간을 명시하고 있음.
● 질병발생 이전기는 질병의 진전은 없지만, 숙주와 병원체, 질병유발 촉진제(stimulus)를 생성하는 환경들 사이에 끊임없는 상호작용이 일어나 숙주가 질병에 걸릴 가능성이 높아짐.
● 이 단계에서는 건강증진 및 환경 개선, 예방접종 등을 통해 질병의 발생을 예방하는 1차 예방의 적용이 가능함.
● 질병 발병기 : 질병을 유발하는 자극물이 생체의 세포조직에 변화를 일으키면서 시작됨.
● 이 단계는 불현성 감염기, 발현성 감염기, 회복기로 구분할 수 있음.
● 불현성 감염기는 감염이 되었으나, 증상이 나타나지 않는 시기임.
● 발현성 감염기는 본격적으로 증상이 나타나는 시기임.
● 회복기는 질병에 이환된 후 회복되거나 사망하는 시기로 재활이 필요하거나 정상적으로 복귀하는 시기임.
● 불현성 감염기에는 조기에 집단검진을 실시하거나 치료함으로써 예방할 수 있음.
● 발현성 감염기에는 증상이 악화되는 것을 막기 위해 적극적인 치료를 시행함.
● 이 단계의 예방수준은 2차 예방수준임.
● 회복 단계는 재활을 통한 3차 예방수준임.

3. 질병전파의 역동
1) 감염성질환의 발생과정
● 감염성질환의 발생은 일반적으로 그림 29-1의 6가지 요소가 연쇄적으로 상호 유지됨으로써 가능함.
● 전파의 발생에는 6가지 요소가 반드시 필요함.

참고 자료

김춘미 외(2017). 수문사. 지역사회보건간호학
최명희(2016). 퍼시픽북. PACIFIC KNLE 예상문제풀이 지역사회간호학.