aneurysm 뇌동맥류 성인 CASESTUDY(케이스스터디), 간호과정2개 두개내압 상승과 관련된 조직관류 저하, 수술과 관련된 급성통증

소개

성인간호학실습 에이쁠 받았습니다.

문헌고찰 사진까지 넣어가며 꼼꼼하게 작성해서 칭찬 많이 받았습니다.

약물, 진단검사 해석도 꼼꼼하게 기재되어 있습니다.

간호진단 2개 내렸고, 간호과정 진단, 치료, 교육 나눠서 꼼꼼하게 작성되어 있어요.

목차

Ⅰ 서론
1 연구의 필요성 및 목적
2 문헌고찰
1) 뇌동맥류 정의
2) 뇌의 해부
3) 뇌동맥류 병태생리
4) 뇌동맥류 원인
5) 뇌동맥류 증상 및 징후
6) 뇌동맥류 진단방법
7) 뇌동맥류 치료 및 간호
8) 뇌동맥류 예후/합병증

Ⅱ 본론
1 간호사정
3) 검사 소견
2) 의사 처방기록지
3) 간호사 처방기록지
4) 투약 기록지
5) 기타자료
2 간호진단
1) 간호과정표
2) 대상자 교육계획안

Ⅲ 결론 및 제언

본문내용

2. 문헌고찰

1) 정의

뇌동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개 내 동맥류는 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며 동맥혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것을 말한다. 90%가 선천적이며, 여성에게 더 자주 발생한다. 30~60세에 흔하고 절정기는 50대이다. 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 대부분 크기는 10mm 이하이지만 간혹 그보다 큰 동맥류가 발생할 수 있으며 25mm 이상인 경우 특별히 거대 동맥류라고 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성 동맥류로 구분된다.
대부분 동맥류는 작고 무해하며 출혈이 없으며, 동맥벽의 압력이 증가함에 따라 동맥 파열과 출혈이 발생하기도 한다. 파열시 지주막하 공간으로 혈액이 흘러들어가 지주막하출혈이 된다.

2) 해부

(1) 대뇌피질 (Cerebral cortex)
대뇌의 좌우 반구는 뇌량에 의해 연결되어 있다. 대부분의 사람에서 우성 반구는 좌측반구다. 대뇌는 바깥쪽의 피질과 안쪽의 백질로 이루어졌고 표면은 복잡하게 주름진 회백질인 회를 형성하며, 각 회는 깊은 함몰인 열구와 얕은 함몰구인 구로 구성되어 있다.
① 전두엽 (Frontal lobe)
전두엽은 중심구의 앞쪽과 측열의 위쪽에 위치하며 전두엽 운동중추의 흥분은 연수에서 교차하여 반대쪽 신체 움직임을 조절한다.
-전두연합역역 (고도의 지적 기능 담당)
- 1차운동영역 (운동피질로 알려짐)
- 전운동영역 (복잡하고 학습된 무의식적 긴장이나 운동을 조절하고 통합)
-우성 반구의 브로카(broca) 언어중추
-판단과 선경지명에 따른 행동 조절
-수의적 눈운동
-장기적 목표를 개발할 수 있는 능력
② 두정엽 (Parietal lobe)
감각피질로 구성된 두정엽은 중심구의 후면에 위치하며 신체 반대쪽에서 들어오는 감각(특수감각 제외)을 받아들이고 사물의 크기, 형태, 무게, 짜임새, 경도를 인식하고 유사한 두 물체를 식별하며, 신체나 공간을 인식하고 운동을 기획한다.

참고자료

· 없음