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고혈압 병태생리, 증상, 진단검사, 약물, 부작용, 부작용사례

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2019.06.15
최종 저작일
2018.10
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목차

1. 정의

2. 원인

3. 병태생리
1) 본태성 고혈압
2) 이차성 고혈압

4. 증상

5. 약물
1) 안지오텐신 전환효소 저해제(Angiotensin-converting enzyme(ACE) inhibitor)
2) 교감신경 차단제(adrenergic inhibitor)
3) 이뇨제
4) 직접 혈관확장제(direct vasodiators)

6. 고혈압 치료제 부작용 사례

본문내용

1. 정의
심장은 생명유지를 위해 끊임없이 박동하고 있으며 정상 심장 박동수는 분당 60 내지 100회이다. 심장이 한번 뛸 때 마다 한 번의 혈압(수축기 및 이완기 혈압)이 생기며, 활동 정도나 심리적 변화 등에 따라 혈압은 계속 변화한다. 따라서 한번 측정한 혈압이 높다고 해 고혈압으로 판정하지 않으며 적어도 병원을 2회 이상 방문하여 매 방문 시 2회 이상 측정한 혈압의 평균치가 140/90 mmHg 이상일 때 고혈압으로 진단한다. 세계 보건기구에 따르면 최고 140 최저95mmHg이하를 정상, 최고 160mmHg 최저95mmHg이상을 고혈압, 그 중간을 경계역 고혈압이라고 하나 통상 150/90mmHg를 정상범위의 상한으로 하고 그 이상을 고혈압이라고 한다.

2. 원인
고혈압은 발생 원인이 밝혀지지 않은 본태성 고혈압(1차성 고혈압)과 신장 등의 호르몬계의 이상, 약제 복용 등으로 발병원인이 뚜렷한 2차성 고혈압으로 구분한다.
1) 본태성 고혈압 1차성 고혈압이라고도 하며, 원인이 명확하지 않은 고혈압을 의미한다. 우리나라 고혈압 환자의 대부분은 본태성 고혈압에 해당된다. 본태성 고혈압은 전체 고혈압 환자의 90~95% 이상을 차지한다.
본태성 고혈압이 생기는 이유는 명확하지 않지만, 소금을 필요 이상으로 많이 섭취해서 체내 혈류량이 증가하거나 또는 여러 가지 호르몬의 균형이 맞지 않아서 말초 혈관의 저항이 커졌을 때 생기는 것으로 생각하고 있다. 고혈압이 잘 발생하는 위험인자로는 고혈압의 가족력(유전적 성향), 음주, 흡연, 고령, 운동부족, 비만, 짜게 먹는 식습관, 스트레스 같은 환경적 혹은 심리적 요인 등이 있다.

2) 2차성 고혈압
2차성 고혈압은 어떤 질환이 원인이 되어 혈압이 높은 경우이다. 비교적 젊은 사람들에게서 발견되기 때문에 젊은 사람이 고혈압으로 진단된 경우에는, 그 원인 질환을 찾아보는 것이 필요하다. 신장 질환이나 부신 종양, 일부 선천성 심장질환 등 다양한 질환이 원인이 될 수 있고, 일부 약물도 2차성 고혈압을 일으킬 수 있다.

참고 자료

https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2165020&cid=51004&categoryId=51004
http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=309003
https://ko.wikipedia.org/wiki/ACE_%EC%96%B5%EC%A0%9C%EC%A0%9C
http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=309002&main_num=3&sub_num=8&sub_num2=2
http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=309001&main_num=3&sub_num=8&sub_num2=1
http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=309005&main_num=3&sub_num=8&sub_num2=5
http://www.hypertension.or.kr/viewC.php?vCode=309004&main_num=3&sub_num=8&sub_num2=4
http://www.doctorkorea.com/health/index_in.asp?id=335&c3_idx=1
https://news.joins.com/article/20013392
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