성인케이스,편도염케이스,통증,비효율적호흡양상,불면증
- 최초 등록일
- 2019.06.08
- 최종 저작일
- 2019.04
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소개글
편도염 대상자 케이스 입니다.
간호진단은 3개이고 계획과 가정은 각 진단마다 평군7-8개 입니다.
병태생리, 환자 진단검사, 활력징후, 약물 모두 포함되어 있습니다.
정말 퀄리티 좋은 케이스고 구매하시면 후회하시지 않을겁니다.
모든 계획마다 이론적 근거가 포함되어 있습니다.
목차
1. 병태생리
2. 진단검사
3.임상검사
4.활력징후
5.약물
6.간호과정
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태 생리
일반적으로 편도선이란 목(인두) 주변에 있는 임파조직으로 구개편도, 인두편도, 설편도로 하나의 고리모양의 형태(Waldeyer's tonsilar ring)를 이루며 구성되어 있다. 편도선은 인두강을 둘러싸고 있는 인두점막 안에서 발달한 면역 세포의 집합체로 여과기능과 항체 형성을 통해 병원체의 침입으로부터 소화관과 호흡기를 보호하는 역할을 한다. 이런 이유로 병원체가 인두 또는 편도선에 침입하면 이 부위에서 인두염 또는 편도염이 생길 수 있고 그 결과 목과 편도선이 붓게 된다. 일반적으로 편도선염이라 함은 그 중 목젖의 양옆에 있는 구개편도에 발생한 염증을 일반적으로 말한다. 편도와 아데노이드는 림프조직의 일부로 출생 때부터 존재하지만 4~10세에 가장 활발하여 크기도 많이 증가하지만 다른 면역계통의 기능이 강화되면서 사춘기부터 활동이 감소되고 크기도 서서히 작아진다.
<중 략>
간호진단
# 3. 입원생활과 관련된 불면증
의미있는 자료
주관적 자료(S)
“원래 있던 불면증이 입원으로 인해서 더 심해진 것 같아요”
“잠을 자는데 1시간 이상 걸리는 것 같아요”
객관적 자료(O)
나이트 담당 간호사 선생님께서 환자가 밤에 자주 깨서 돌아다닌다고 하심
낮에 자고 있는 모습이 자주 보임
작년 9월 불면증을 진단 받음
진단의 합리적 근거
불면증은 대상자가 잠드는 데 만성적인 불면증은 대상자가 잠드는 데 만성적 어려움을 겪거나 수면 중에 자주 깨거나 짧게 수면을 취하는 대상자가 경험하는 증상이다. 사람은 가족이나 사회적 문제로 상황적 스트레스 때문에 일시적으로 불면증을 경험 할 수 있다. 불면증은 보통 바람직하지 못한 수면습관과 관계가 있다. 불면증의 상황이 계속되면 잠이 들지 못한다는 공포감으로 인해 밤을 뜬눈으로 보내기도 하고 낮에는 피로하고 우울하며 불안감을 느낀다. 20)
병원에 입원한 경우의 수면 문제는 병원환경이나 질병과 관련되어 있다. 21)
참고 자료
황옥남. 유양숙 . 성인간호학 상권 . 7판. 서울 : 현문사; 2018
송경애. 박형숙. 기본간호학Ⅰ. 파주. 수문사. 2017
조경숙. 김희경 성인간호학 상권. 서울: 현문사 ; 2016
송경애, 박형숙, 최신기본간호학Ⅱ. 파주: 수문사; 2017.
Meg Gulanick, Judith L. Myers. 간호진단과 중재 및 결과 가이드. 현문사; 2015년
박은숙. 박인숙. 근거기반실무 중심의 아동간호학 하권. 현문사; 2016년
최명애. 박순옥. 임상약리학. 8판. 현문사 ; 2018.