A+보장 성인간호학케이스 갑상선암,Papillary Thyroid Carcinoma 외과병동

소개

성인간호학케이스 교수님께 칭찬받았던 갑상선암 케이스 입니다.
A+보장 합니다. 모두 화이팅~!

간호진단 2개 간호과정도 2개 모두 기재되어있습니다. 잘사용 하시기 바랍니다~!

목차

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성

Ⅱ. 문헌고찰
1. 갑상선의 구조와 기능
2. 갑상선암이란?
3. 발생원인
4. 발생기전
5. 진단방법
6. 증상
7. 치료 및 간호
8. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 신체검진
5) 진단을 위한 검사소견
6) 내과적치료 - 약물요법
2. 자료분석 및 간호 진단
3.간호과정 적용( 간호계획, 간호수행 및 평가)

Ⅳ. 결론 및 평가

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 : 연구의 필요성
최근 들어 현저한 증가를 나타내면서 현재 우리나라 암 발생 중 1위(2009년 자료 기준)를 차지한 갑상선암. 1년에 약 4만명 정도의 환자가 발생하고 있는데, 이는 1999년과 비교 시 약 8배 정도 증가한 것으로 보인다. 외국도 마찬가지로 증가 추세이지만 한국에서는 유독 갑상선암 그래프의 증가 기울기가 가파르다.

한국 갑상선암은 외국과 비교해서 몇 가지 차이점이 있다. 우선 남성과 여성의 비율이 1:5나 1:6 정도로 1:3 정도의 남녀 비율을 유지하는 다른 나라들에 비해 여성 환자가 차지하는 비중이 훨씬 크다. 남성들 사이에서도 발병률이 증가하는 추세이므로 좀 더 지켜보긴 해야겠으나 아직은 상당수 환자가 여성이다. 또, 여러 갑상선암 종류 중에서도 유두암(암세포의 모양이 유두를 닮은 갑상선암의 한 종류)의 비중이 90~95%로 절대다수를 차지한다.

가족력의 영향을 많이 받는다는 점도 한국 갑상선암의 특징이다. 일반적으로 우리나라 환자 10명 중 1명가량은 가족력이 있는 것으로 조사되고 있다. 이는 외국과 비교하면 2배 정도 되는 수치이다.

<중 략>

2. 자료분석 및 간호진단
1. 수술 후 통증과 관련된 수면 양상 장애
2. 식욕저하와 관련된 영양불균형: 신체 요구량보다 적음

현재 갑상선 절제 술 후 수술 부위인 목의 통증을 사정한 결과를 바탕으로 통증이 저녁에도 계속 됨을 알 수 있었고,
수면 양상을 사정 한 결과 하루 4~5시간 수면을 취하는 것으로 확인되었다.
수면하는 동안 욱신 욱신거리는 통증으로 잠을 제대로 못자고 깨어나서 피로가 다 풀리지 않는 듯 한 느낌을 받았음을 알 수 있었다.
따라서 첫 번째 진단으로 수술 후 통증과 관련된 수면 양상 장애를 내렸다.

또 통증으로 인해 수면을 제대로 취하지 못해 몸의 피로감을 느끼면서 함께 식욕저하가 오셨고 그로 인해 영양불균형이 야기됐음을 알 수 있었다.

따라서 우선순위로 수술 후 통증과 관련된 수면 양상 장애이고 그 다음으로 식욕저하와 관련된 영양불균형을 잡았다.

참고자료

· 김금순 외. 성인간호학2. 경기도. 수문사
· 박은영 외 5명 공역(2016). 간호진단,중재 및 결과 가이드. 서울. ELSEVIER
· 국가암정보센터 http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/index.jsp
· 미국암협회 https://www.cancer.org/
· 미국갑상선협회 https://www.thyroid.org/
· 대한갑상선학회 http://www.thyroid.kr/
· 대한진단검사의학회 http://www.kslm.org/main/main.html
· 약학정보원 http://www.health.kr/
· Mayo Clinic http://www.mayoclinic.org/
· Johons Hopkins Medicine http://www.hopkinsmedicine.org/