조현병 케이스

소개

진단 5개, 간호과정 2개입니다.
깔끔하게 아주 잘되어 있습니다.

목차

1) 사례연구 목적

2) 문헌고찰 : 진단명(한글&영문)/정의/원인/증상/치료/간호/예후

3) 간호과정 적용
(1) 환자력 (Personal History)
(2) 기능적 건강양상사정 (Functional Health Pattern)
(3) 신체적 사정(Physical Examination)
(4) 정신상태사정 (Mental status Examination)
(5) 가족사정(Family Function Assessment)
(6) 대상자의 강점 및 취약점
(7) 위험요소 : 자해 혹은 타해 위험성, 탈출의 위험성, 방화의 위험성 등
(8) 약물조사
(9) 정신의학적 평가 자료
(10) 간호진단 도출 및 우선순위
(11) 정신간호과정 적용

본문내용

1) 사례연구 목적
조현병 이란 용어는 2011년에 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 바뀐 것 이다. 정신분열병(정신분열증)이란 병명이 사회적인 이질감과 거부감을 불러일으킨다는 이유로, 편견을 없애기 위하여 개명된 것이다. 조현병은 정신과 질환 중 가장 흔한 질병이고,
이번 실습 병동에서도 90%이상이 조현병 환자였다. 흔한 질병인 만큼 정확하고 자세히 알아서 정신 건강 간호를 공부하는 데에 도움이 되었으면 한다.

2) 문헌고찰 : 진단명(한글&영문)/정의/원인/증상/치료/간호/예후
진단명) 조현병 SPR(Schizophrenia)

정의) 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환이다.

원인) 조현병은 단일 질환으로 설명되지만 실제로는, 유사한 증상들을 보이나 다양한 원인을 가진 질환군으로 보는 것이 타당하다고 여겨진다. 조현병 환자들은 다양한 임상 양상, 치료 반응, 그리고 병의 경과를 보인다.
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.

<중 략>

(11) 정신간호과정 적용
자료
주관적 자료 (“_____”)
객관적 자료 (척도활용 가능)
“타환자가 더러워요.”

“보호사가 내 식판에 락스를 부었다. 내가 다 토해내서 살아있는 거다.”
- 강박 증상으로 다른 대상자가 만지는 것 싫어하며 경계함
- 다른 대상자들에게 바닥에 침을 뱉는 등 혐오감 불러일으키는 행동 자주하며 원활하지 못한 대인관계 유지
- 팔짱끼고 복도를 혼자 걸어 다니시거나 방안에 혼자 앉아 계심.
- 하루에 혼자 있는 시간이 8번 관찰됨.

간호진단
#1. 강박 증상과 관련된 사회적 상호작용 장애

참고자료

· 없음