성인간호학 케이스 뇌졸중 CVA

소개글

낙상평가, 욕창평가 함께 되어있는 케이스입니다
요양병원 실습시 제출했었고 A+ 받았습니다
성인간호실습 케이스로도 손색없을것 같습니다

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
7. 예방 및 생활가이드

Ⅲ. 노인 사례 보고서
1. 간호정보조사지
2. 현재의 투약상태
3. 일상생활동작 능력 (ADL)
4. MMSE-K
5. 낙상사정도구
6. 간호과정

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
뇌졸중(CVA, cerebrovascular accident)은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 영구적인 장애를 예방하기 위해 3시간 이내에 빠른 치료를 해야 한다. 뇌의 혈액 순환 방해는 다양한 원인에 의해 나타나며, 손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라 다양한 신경계 장애를 초래한다.
뇌졸중은 전 세계에서 사망과 주요 장애원인의 2위를 차지하고, 비록 우리나라에서 뇌혈관 질환으로 인한 사망자는 지난 몇 년 동안 감소했지만, 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제, 사회적 손실이 심각하다.
이번 실습을 통해 뇌경색에 대한 사례연구를 함으로써 뇌경색에 대해 보다 구체적이고 명확하게 지식을 습득하고, 임상에서 뇌경색 대상자에게 어떤 간호를 제공하는지에 대해 알고 이해하기 위해 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
뇌경색은 허혈성 뇌졸중이라고도 부르며 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면, 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작되며 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다.

* 뇌경색의 분류
1) 뇌혈전증: 뇌에 관련된 혈관의 동맥경화와 같은 동맥 자체의 이상에 의해서 동맥이 막히는 것
2) 뇌색전증: 심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물이
떠 돌다가 작은 뇌혈관에 걸려 막는 것
3) 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈: 빈혈, 저혈압, 쇼크 등으로 뇌로 가는 혈류가 떨어져 뇌의 전반적인 허혈상태를 초래하는 것

2. 원인
가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 동맥경화증이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다.

3. 증상
① 초기 경고증상
장애가 발생하기 수 시간 또는 수일 전에 예고성 국소적 경고증상인 일시적인 반신부전마비, 언어장애, 신체한쪽의 지각이상이 나타나지만 쉽게 인지하지 못한다.

참고 자료

김조자 외(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
차영남 외(2013), NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
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박명화 외(2017), 노인간호학 ,정담미디어
드러그인포 약품요약정보 http://www.druginfo.co.kr/
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/