[성인간호학] THR고관절치환술 간호과정 Case study

소개글

성인간호학 Case study입니다. 진단명 coxarthrosis(변형성고관절증)이고
수술명 Total Hip Replacement(THR)입니다.
문헌고찰과 간호진단, 과정 3개있습니다.
꼼꼼히 했다고 칭찬받은 자료입니다.
총 24페이지 입니다.

목차

1. 간호사정

2. Case Study
1) 서론
2) 본론
(1) 문헌고찰
(2) 간호사정
(3) 대상자의 진단적 검사
(4) 대상자의 약물치료 현황

3. 간호과정

본문내용

* 질병명 :coxarthrosis (변형성고관절증)

* 정상해부생리
우리 몸의 관절에는 연골이라는 조직이 있습니다. 연골이란 관절을 움직일 때 부드럽게 움직일 수 있도록 뼈끝을 감싸고 있습니다. 관절이 노화되면 관절의 움직임을 부드럽게 해 주는 연골이 차츰 마모되고 뼈가 드러나면서 변형되어 통증을 일으키는 질환입니다. 40~50대 이후의 중년층에서 많이 발생하지만 젊은 층에서도 발생할 수 있습니다.

* 증상 및 징후:
주요 증상은 고관절의 통증이다. 초기에는 너무 많이 걸었거나 운동 후에 고관절의 통증을 느끼지만 휴식 시에 금방 통증이 사라진다. 하지만 질환이 진행되면 차츰 통증이 심해지고 아주 조금만 걸어도 통증이 심하다. 이와 더불어 관절의 움직임도 제한된다. 주로 계단을 오르내릴 때 통증이 나타난다.
대표적인 증상-
1. 고관절과 넓적다리의 통증
2. 고관절의 활동제한
3. 한쪽다리를 그는 파행
4. 요통과 무릎통증

* 원인 및 위험요인: 관절의 연골이 마모되는 퇴행성 질환입니다. 노화의 부분 현상으로 나타나기도 합니다. 또한 선천적 관절 이상, 관절의 외상, 비만에 의해 과도한 하중을 지속적으로 받아 관절 연골이 손상된 경우가 원인이 됩니다.

* 병태생리
1. 전기 : 방사선검사상 이상이 없다
증상이 간혹 나타나며 구조적 이상이 심하지 않은 상태입니다.
2. 초기 : 관절연골의 감소와 골경화현상이 관찰된다.
3. 진행기 : 엑스레이상 관절의 간극이 좁고 골극까지 생긴 것이 관찰된다. 만성화되면서 통증과 활동제한이 뚜렷하게 나타나는 상태입니다.
4. 말기 : 관골구와 대퇴골이 붙어있는 것처럼 보이는 상태, 통증과 운동제한이 극심하며,
지팡이 필요 등 일상생활에 지장이 많은 상황입니다.

* 진단적 검사
① 임상소견 : 동통, 관절가동역제한, 절뚝거리는 걸음거리, 증상 발현일
② Χ선소견 : 구개형성부전, 아탈구, 골두변형, 대퇴골경부변형 등

참고 자료

없음