A+자료) 성인간호학 대장암 간호진단3개, 간호과정2개, 영양불균형, 급성통증, 장루관리

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 연구의 목적

2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성과 목적
최근 대장암 환자가 크게 늘고 있다. 그동안 국내 발병률 1위였던 위암을 따라잡으며 대장암 발병률이 급증하는 추세이다.
지난달 세계보건기구 산하 국제암연구소(IARC)의 세계 암 보고서 '글로보칸(Globocan) 2018' 에 의하면 한국의 대장암 발병률이 전 세계 1위로 꼽혔으며 앞으로도 대장암 발생률은 더 높아질 것이라 전망했다.

결장암(colon cancer)은 대부분 선암(adenocarcinoma)으로 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50대 이상의 연령층에서 가장 호발하고 남녀의 발생률은 비슷하다.
우리나라에서도 식생활 습관이 점차 서구화됨에 따라 발생률이 증가하는 추세에 있어 결장직장암에 대한 지식을 숙지하고 대상자에게 정확한 정보 제공을 해주며 적절한 간호를 수행하여 대상자의 안위를 도모하고자 본 연구를 진행하게 되었다.

<중 략>

3. 간호과정
간호진단 1) 영양불균형의 위험
객관적 자료
- 2018년 11월 23일 Hartmann operation 시행함
- 장루를 가지고 있는 환자임
- 수술 이후부터 3일간(11/22-11/25) NPO
- 현재 SOW 유지 중임
- 입원 시 몸무게(64kg)보다 2.9kg 줄었음 (61.1kg)
- 11/28 Serum 검사
Globulin 1.7g/dl, Albumin 2.6g/dl, Na 129mM/L, Glucose 61mg/dl
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 몸무게가 5kg이상 빠지지 않을 것이다.
단기목표
대상자는 2주 이내에 연하곤란식이를 원활하게 식사할 수 있다.
진단적 계획
1. 대상자의 몸무게를 사정한다.
2. 대상자의 구강상태를 사정한다.
3. 진단검사 결과를 사정한다.
4. 식사양상을 사정한다.
[ 이론적 근거 ]
1. 대상자의 영양이 불균형하다는 것을 나타내주는 객관적인 지표이기 때문에 몸무게를 매일 아침마다 측정한다.
2. 금식으로 인해 구강이 말라있지는 않은지 사정한다.
3. 진단검사 결과의 지표를 통해 영양 불균형이 이루어지지 않은지 확인한다.
4. 비위관을 삽관하고 위관영양을 할 때 곤란 없이 소화되는지 사정한다.

참고 자료

이호준 기자, ‘대장암 발병률 세계 1위 한국, 예방할 수 있는 방법은 ‘대장내시경’, 뉴스포인트, 2018년 11월 16일
[성인간호학Ⅰ] 결장직장암 (김금순 외, 수문사 2016)
[성인간호학Ⅰ] 결장직장암 (김금순 외, 수문사 2016)
[임상검사와 간호] 특수 검사 정의, 정상치 (심옥수 외, 수문사 2017)
druginfo [https://www.druginfo.co.kr/index.aspx]