아동간호학실습 신생아 호흡곤란 증후군 간호진단 비효율적 호흡양상 성장발달지연 피부손상 위험성

목차

1. 사례 선택 동기

2. PBL을 통한 간호과정 사례

3. 개인사례연구

4. 간호과정
1) 폐의 기능 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상
2) 조산 및 영양부족과 관련된 성장발달 지연
3) 장기간의 피부자극과 관련된 피부손상 위험성

5. 참고문헌

본문내용

1. 사례 선택 동기

세계보건기구(WHO)에 의하면 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 미숙아 또는 조산아라고 한다. 반면 재태 기간과 상관없이 출생체중을 기준으로 하여 출생체중이 2,500g 미만인 경우는 저체중 출생아(LWB, low birth weight), 출생체중이 1,500g 미만인 경우는 극소 저체중 출생아(VLBW, very low birth weight), 그리고 출생체중이 1,000g 미만은 경우는 초 극소 저체중 출생아(ELBW, extremely low birth weight)라고 분류하기도 한다. 최근 출생체중이 2,500g 미만이거나 재태 기간 37주 미만으로 출생한 아기를 통칭하여 이른둥이라고 부르는 경우도 있다.
대상자인 오〇〇 산모의 아기로, 쌍둥이 중 첫째로 태어났다. 실습 첫날 쌍둥이 중 둘째가 expire하였고, 우연이겠지만 그 순간에 첫째가 울음을 터뜨렸다. 그 후에 계속 첫째에게 눈길이 갔고 첫째의 상태 또한 걱정이 되었다. 이에 대상자를 선택하게 되었다.

2. PBL을 통한 간호과정 사례

오OO 산모의 환아는 남아로, 2018년 12월 12일 AM 04:04에 재태기간 28+4wks으로 C/S을 통해 본원에서 쌍둥이 중 첫째로 출생하였다. 출생 시 신장 38cm(50%), 체중 1200g(50%), 두위 28cm(75%), 흉위 24cm이며 1분 Apgar score는 심박수 100회/분 이하(1점), 호흡 느리고 불규칙(1점), 근 긴장도 늘어짐(0점), 자극반응 없음(0점), 피부색 청색, 창백(0점)으로 2점, 5분 Apgar score는 심박수 100회/분 이하(1점), 호흡 느리고 불규칙(1점), 사지약간 구부림(1점), 얼굴을 찡그림(1점), 피부색 청색, 창백(0점)으로 4점이다. 대상자의 진단명은 Preterm infant : 28-31 completes weeks..

<중 략>

참고자료

· 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 병원 저, 『서울대학교 출판부』
· Clinical skill Manual for pediatric Nursing, 김영혜 외 공저, 『수문사』
· 아동간호학의 기초 김미예 외 공저, 『군자출판사』
· 간호진단 가이드 김강미자 외 공저, 『현문사』
· 곽석곤, 『심폐소생술의 새로운 지침 : 2010년 미국심장학회 지침에 근거하여』, 전남대학 교 치의학전문대학원 석사논문, 2012